医院管理-医院管理培训-系统-制度-医管攻略-华夏医界网

医保飞行检查（简称“飞检”）作为国家医保基金监管的重要手段，近年来呈现出“逢检必罚”且“屡查屡犯”的现象。这一现象的背后，既有医疗机构逐利动机与监管压力的矛盾，也折射出制度性漏洞和行业深层问题。这一问题的根源涉及利益驱动、监管机制、......[详情]

昨天在UWC世界联合学院参加儿童青少年身心健康论坛，期间与多位儿童心理健康机构负责人，尤其曼朗医疗的田沐交流时得到了共鸣，不禁把这些思考写下分享给医疗行业的同道。我深刻感受到，这个对医疗体系发展方向的认知，不光在儿童心理健康赛道，更......[详情]

在人工智能时代，领导者需要提升以下核心能力，以应对技术变革和组织转型：一、战略远见与方向把控洞察未来趋势：领导者应超越单纯的数据分析，结合行业洞察和对人类需求的深刻理解，判断技术的发展方向，主动识别潜在机会与风险。制定差异化战略：人......[详情]

提示：在经济下行和医院持续亏损的压力下，行政后勤部门因非医疗核心职能、人力成本占比高且可替代性强，“减薪减员”成为必然，成为医院缩减开支的“第一刀”，必然首当其冲。医院粗放式的规模扩张发展模式，因为DRG/DIP付费的影响和冲击，受......[详情]

提示：关税贸易大战“蝴蝶效应”，全球经济波动加剧，我国经济也会受到冲击和波动。医疗行业会受到冲击吗？会不会加速一些医院倒闭？随着我国医保和医改的不断推进，医院的运营环境发生了翻天覆地的变化。特别是在DRG/DIP支付方式改革、三明医......[详情]

提示：2024年医疗保障事业发展统计快报显示，2024年医保基金结余超过5100亿元，医保基金结余率达14.75%。与之相反，医院亏损面和亏损率都在扩大，与医保政策有何关系，为何出现“冰火两重天”？近年来，我国医保基金结余规模持续扩......[详情]

目前，基层医疗卫生机构生存和发展面临前所未有的困难，医保支付DRG/DIP改革今年年底将实现统筹区域、医疗机构、病种（90%）、基金（70%）覆盖，以飞行检查为核心的医保基金监管走向法治化、智能化、协同化和常态化，集采持续扩面，优化......[详情]

提示：DRG/DIP 支付方式改革下实行区域总额预算管理办法，取消了各医疗机构的医保总额预算管理，所有医疗机构都在区域总额预算“基金池”中抢饭吃，随着医保异地直报、检查互认、取消转诊限制等改革措施的推行，如何防止异地医院对区域医保基......[详情]

下属服不服气，主要看质控科主任的段位高不高。质控科主任按水平高低可分为 4 个段位，不同段位的质控科主任在处理相同事上的方法大相径庭，最终成效也天差地别。想知道自己的段位如何，不妨来测一测。情境：事情是这样的，医院每月都会开展医疗质......[详情]

提示：2025年4月3日，国家医保局会同最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家中医药局、国家药监局等九部门，联合召开全国医保基金管理突出问题专项整治工作部署推进会。这次突出问题专项整治开启，......[详情]