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医管攻略
提示：在经济下行和医院持续亏损的压力下，行政后勤部门因非医疗核心职能、人力成本占比高且可替代性强，“减薪减员”成为必然，成为医院缩减开支的“第一刀”，必然首当其冲。医院粗放式的规模扩张发展模式，因为DRG/DIP付费的影响和冲击，受......[详情]
提示：关税贸易大战“蝴蝶效应”，全球经济波动加剧，我国经济也会受到冲击和波动。医疗行业会受到冲击吗？会不会加速一些医院倒闭？随着我国医保和医改的不断推进，医院的运营环境发生了翻天覆地的变化。特别是在DRG/DIP支付方式改革、三明医......[详情]
提示：2024年医疗保障事业发展统计快报显示，2024年医保基金结余超过5100亿元，医保基金结余率达14.75%。与之相反，医院亏损面和亏损率都在扩大，与医保政策有何关系，为何出现“冰火两重天”？近年来，我国医保基金结余规模持续扩......[详情]
目前，基层医疗卫生机构生存和发展面临前所未有的困难，医保支付DRG/DIP改革今年年底将实现统筹区域、医疗机构、病种（90%）、基金（70%）覆盖，以飞行检查为核心的医保基金监管走向法治化、智能化、协同化和常态化，集采持续扩面，优化......[详情]
提示：DRG/DIP 支付方式改革下实行区域总额预算管理办法，取消了各医疗机构的医保总额预算管理，所有医疗机构都在区域总额预算“基金池”中抢饭吃，随着医保异地直报、检查互认、取消转诊限制等改革措施的推行，如何防止异地医院对区域医保基......[详情]
下属服不服气，主要看质控科主任的段位高不高。质控科主任按水平高低可分为 4 个段位，不同段位的质控科主任在处理相同事上的方法大相径庭，最终成效也天差地别。想知道自己的段位如何，不妨来测一测。情境：事情是这样的，医院每月都会开展医疗质......[详情]
提示：2025年4月3日，国家医保局会同最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家中医药局、国家药监局等九部门，联合召开全国医保基金管理突出问题专项整治工作部署推进会。这次突出问题专项整治开启，......[详情]
行业苦耕20年，经常有很多烦心事。其中很多可以回避，睁眼闭眼算了，摊子大了，有时这也不失为一种管理艺术。但有的事，你没有办法回避，其中有一项就是如何协调院长与专家的关系。有时候，院长与专家的关系很微妙，尤其涉及专家待遇与业绩管理。原......[详情]
我国的DRG/DIP医保支付方式改革已基本实现“四个全覆盖”；医保部门在开展基金监管时，也将逐步关注定点医疗机构是否存在虚编高套、转嫁费用、分解住院、服务不足、推诿患者等违法违规行为。但是，从笔者与许多医院管理者以及临床一线医务人员......[详情]
提示：对绩效国考“55+1”指标深入研讨，本期研讨“特需医疗服务占比”指标，分析该指标背后的含义有哪些？该指标多高才好？绩效如何激励？探讨如下。在绩效国考中，“特需医疗服务占比”是一个关键指标，它不仅反映了医院的服务结构，也影响着医......[详情]
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