赵某，女，X岁，201X年X月X日，因停经38+5周，阴道流液1天入住山西某医院，入院诊断：宫内妊娠38+5周、G3P0LOA先兆临产、胎膜早破、脐绕颈两周、不良孕史，当日在腰麻下行子宫下段剖宫产+子宫肌瘤剥除术，剖娩一子，新生儿体重2200g，Apgar评分：1-10分，5-10分，201X年X月X日凌晨，家属发现患儿全身皮肤青紫，遂告知医院医生，医生给予吸氧治疗，稍见缓解，家属问及全身皮肤青紫的原因，医生也未能告知确切原因，家属遂要求转院治疗，并要求医院派救护车护送和医生同行，但院方知救护车不在，且医生也不同意陪同患儿一起转院。家属无奈，自行拨打120将患儿转入山西某人民医院救治。

　　201X年X月X日凌晨3：57，患儿转入山西某人民医院治疗，入院诊断：新生儿肺炎、新生儿低血糖、左侧室管膜下囊肿、动脉导管未闭、小于胎龄儿、低出生体重儿、高危儿。入院后给予保暖箱保暖、心电监护、抗感染、维持内环境、血糖稳定等治疗，住院治疗14天后，患儿于201X年X月X日出院。

　　201X年X月原告出现尖足表现，左手肌张力高，家属带原告去山西某铁路医院就诊，建议原告进行康复治疗。201X年X月原告前往北京某医院就诊，医院专家告知原告家属进行康复治疗，继之201X年、201X年原告相继在山西某医院等医院进行康复治疗。

　　患儿目前呈偏瘫状态，左侧肌张力高，双腿长度不同，站立需有人扶助，步态异常，需继续康复治疗。我方认为院方在为患儿的诊疗过程中存在过错，其过错与患儿目前的损害后果有直接的因果关系，分析如下：

　　第一、孕妇宫内孕38周+5，剖宫产娩出以男婴，新生儿体重2200g，属于低体重儿，出生后应加强血糖、缺氧，体温保暖监测。但院方未进行监测，存在过错。

　　依据：人民卫生出版社出版的《临床诊疗指南-儿科学分册》第90页-93页：低出生体重儿应注意的问题：1、保暖、维持适宜环境温度  避免寒冷损伤或过热。

　　2、呼吸管理  保持呼吸道通畅，应注意缺氧及高氧  3、维持水电解质酸碱平衡及营养供给。（5）维持血糖稳定，防止、纠正低血糖或高血糖。

　　据院方的病历记载的新生儿医嘱未见给予胎儿保暖，监测血糖等治疗措施。

　　第二、孕妇入院后，胎膜早破，医方未进行电子胎心监护，术中羊水污染，存在过错。

　　依据：人民卫生出版社出版的第三版《妇产科学》第52-53页：

　　电子胎心监护能连续观察病记录胎心率的动态变化，同时描记子宫收缩和胎动记录，受宫缩、胎动、触诊等刺激，胎心率发生变化，发生加快或减慢，是判断胎儿安危的重要指标。

　　第三、医方在发现患儿问题后，没有及时处理，存在过错。

　　第四、医方未能及时安排转院治疗，存在不当。

　　第五．从病历来看，缺乏小儿术后监护的相关资料，医方应承担举证不能的责任。

　　综上所述，医方存在明显的诊疗过失，应承担本案的全部赔偿责任。

　　来源：李海律师文集