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医疗保险在预防疾病方面是怎么起作用的呢？我觉得德国的做法值得我们学习。《德国社会法典》规定，德国医疗保险的职责是保持、恢复或提升参保人的健康状态。以运动康复和预防保健为核心的医疗保障体系已经很完善了。医疗保险通过提供全面的健康保障，......[详情]

笔者感触：高端医疗险，有人说是中国特色的产品，比如疾病险。当高端医疗险遭遇了风控问题，有人说会严重影响未来这一细分市场的发展，因为拒赔拒付纠纷，伤害产品的公信力。一定要解决高端医疗险的风控问题，这是保险经营运营的现实需求，也要结合患......[详情]

2024年年底，温州市市场监督管理局公示医美行业监管处罚重磅级罚单，某高端渠道三地并罚没收、处罚、分佣总金额高达3300万元。这应该刷新了医美监管处罚的新纪录，同时也是整个渠道医美行业的地震级别的事件，全国其他区域是否效仿暂时不得而......[详情]

政策指导：“以医院战略发展规划和年度计划目标为依据，实行全口径、全过程、全员性、全方位预算管理，贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析、考核等各环节，从数量、质量、实效、成本、效益等方面实施预算绩效管理”——《国务院办公......[详情]

笔者感触：价值医疗之价值，与新业务价值之价值，是两码事。不信你问保司内勤，他说：啥是价值医疗啊？你问医务认要，他说：啥？新业务价值？说人话！是两码事，然后呢？第一，价值医疗之价值，是要患者、医生、医院、社会一起知道的，必须鸡犬相闻。......[详情]

首先，在第一天的时候，是由全能操盘者紫竹老师给大家详细系统地分享了整个账户的前端后端销转的整个链路，朋友圈的运营SOP、头部医生IP的颗粒度标准化、工业流水线式的操作非常值得我们学习这些内容是她管理团队的要求，团队必须按照这些要求标......[详情]

笔者感触：高端医疗险，有人说是中国特色的产品，比如疾病险。当高端医疗险遭遇了风控问题，有人说会严重影响未来这一细分市场的发展，因为拒赔拒付纠纷，伤害产品的公信力。一定要解决高端医疗险的风控问题，这是保险经营运营的现实需求，也要结合患......[详情]

随着快速老龄化的到来，叠加退休潮和少子化，医保面临筹资和开支的双重压力，其持续改革的动力将强化。在医保改革下，秉承先易后难的原则，药品和耗材是最先推动且能立竿见影收到实效的板块，而服务领域则主要通过DRG对住院费用进行支付改革。从长......[详情]

提示：国家医疗保障局《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》（医保函〔2025〕2号，以下简称《通知》）下发，预示着“飞检”风暴的到来，自查从宽飞检从严，医保飞检是不是等于罚款？医保飞检的目的何在？医......[详情]

刚刚过去的2024年，很多民营医院都经历了不同程度的业绩下滑。在一座城市，一家医院的业绩从月收入500多万下降到不到300万，然后，医院开始进行裁员、合并科室等一系列动作，以求医院接下来能够更好生存和运营。在与一位朋友聊天时得知，在......[详情]