随着科学技术的发展，第三方支付已经成为一种成熟的付费模式，无现金社会不再是一种空想，而是有了有力的技术支持。当前第三方支付已经被广泛应用于社会生活的各个领域，其在医院中的应用为医院的财务会计带来巨大的影响。本文主要分析了第三方支付的优势和面临的风险，探讨了第三方支付对医院财务会计的影响以及规范管理的策略，希望对医院财务管理和会计核算有一定的启发。

　　随着社会经济的不断发展，交易活动中所涉及到的金额越来越大，人们日常生活中携带现金也越来越不方便，第三方支付应时而生。第三方支付是指具备一定实力和信誉保障的独立机构，通过与银联或者网联对接而促成交易双方进行交易的网络支付模式。第三方支付在医院中的应用能够极大地提高患者预约挂号、缴费等流程的效率，提高了医院的服务水平和运行效率，有利于医疗改革的深入发展。但是当前第三方支付以微信和支付宝等应用为主要方式，医院自身的第三方支付应用尚未完善，还需要进一步的发展。

　　一、第三方支付相对于传统支付的优势

　　传统支付方式需要用现金来进行结算，在进行大额结算时需要大量的现金，但是在现金的携带、点验、保存以及安全性上多有不便。第三方支付相对于传统支付有多种优势：成本更低、品质更高、安全有保障等。

　　二、第三方支付存在的支付风险

　　(一)资金风险

　　第三方支付能够为医院收取挂号费以及医药费等提供巨大的便利，同时减少现金的流通，减少了点验现金等流程，提高了工作效率。但是同时第三方也承担着保存资金的责任，有可能会造成医院流动资金的减少，产生资金运转困难的情况。

　　(二)系统风险

　　当前第三方支付手段虽然已经成熟，但是仍然不能够保证 100% 交易成功，有可能会受到网络信号、操作步骤、系统出错等因素的影响导致交易失败的情况。这种概率虽然小，但是仍有可能会发生，因此需要医院定期进行检查维护。

　　(三)信息风险

　　第三方支付在交易过程中经过了第三方的周转，并且资金的周转有明确的记录，这些信息都有可能会有泄露的风险。在第三方支付过程中，第三方需要采集买卖双方的相关信息，以保证交易安全，在确认双方信息无误的情况下才会进行资金的周转，否则不能够完成操作。第三方所采集的信息有可能会被不法分子窃取，从而导致资金的风险。

　　三、第三方支付对医院财务会计的影响

　　(一)第三方支付对财务管理的影响

　　第三方支付在医院中的应用不仅改变了付费方式，还改变了医院预约挂号以及缴费等流程。传统的支付是现金支付或者银行卡转账，如果患者要进行大额的资金运转时，使用现金会带来清点、携带、保存等方面的不便，尤其是还要考虑到假钞的问题。当患者使用银行卡转账付费方式时，需要等待短信确认码等，导致缴费的时间延长，拖慢医院运转效率。再加上医院预约挂号以及缴费等都需要排队，更加剧了这种情况。支付宝和微信等的三方支付能够与医院现有的收费系统进行完美的对接，嵌入医院的管理系统，能够提供医院相关介绍、医生介绍等信息给患者。患者通过第三方支付工具从网上完成预约挂号、候诊以及缴费等流程，能够极大地节省等候时间，提高医院的运行效率。患者也可以通过移动端掌握就诊的进度，对就诊进行客观的评价等，促进医院服务水平和医疗水平的提升。患者能够通过第三方支付软件进行快速的账户充值等业务，避免缴费排队等环节。因此，相对于传统的支付模式，第三方支付不需要配置昂贵的自助设备，患者支付的资金进入第三方账户，按照结算时间一同划拨给医院，能够使医院减少窗口人员的数量以及缴费的流程，降低人力资源成本，从而提高经济效益，提高财务管理的效率。同时第三方支付避免了出现错账以及假币等问题，提高了财务管理的质量。

　　(二)第三方支付对会计核算的影响

　　目前医院第三方支付主要是应用于预约挂号以及缴费等资金量大的业务，一般是预交金下的支付宝、微信资金收退。因此医院必须按照新会计准则和会计制度的要求进行第三方支付的收退款和体现账务处理。根据实质重于形式的原则，医院可以设置“其他货币资金”明细科目，核算患者当天以第三方支付但资金当天未转入医院银行账户的在途款项。在《企业所得税税前扣除凭证管理办法》中，将“采用非现金方式支付的付款凭证”作为企业所得税税前扣除凭证，因此第三方支付账单或者支付凭证可以作为会计核算原始凭证。因此医疗收入核算会计岗位的人员每天应该关注门诊、住院收入报表等，做好结算员上交的第三方收退款金额和明细的核对，确保医院核算单据的真实完整。

　　四、第三方支付规范管理策略

　　(一)加大宣传力度，增强财务意识

　　医院相关财务会计人员的责任意识以及法律意识等决定了财务工作中的态度，因此医院应该重视宣传教育工作，增强相关人员的财务意识，促进财务管理的精细化和规范化。医院应该加强对财务会计人员的教育培训工作，提高相关人员的责任意识、法律意识以及财务意识，使他们真正意识到第三方支付环境下财务内控工作的重要性，避免第三方支付对医院财务会计规范管理工作产生影响。医院财务部门应该专门设置第三方财务会计审核账目，加强相关账目的审核力度，及时发现第三方支付环境下医院财务内控工作中存在的问题，并加以改进和完善，促进相关工作的规范化实施。医院财务管理部门应该根据我国财务会计管理规范进行人员结构的调整，保证医院财务内控的合理性，确保第三方支付环境下医院财务会计规范管理

　　的科学性。

　　(二)加强医院财务内控力度

　　医院保证第三方支付环境下财务会计的规范化管理需要加强财务内控的力度。医院首先要建立和完善内控体系，加强风险管理，为财务会计的规范化管理提供科学的依据。医院应该明确财务会计各岗位的职责，落实责任制度，切实执行财务会计管理规范。医院应该与第三方企业签订严格的协议合同，明确第三方企业需要医院承担的代理费详情并确定结算时间，避免出现资金运转风险。医院应该设置专门的第三方支付业务风险监测岗位，保证医院业务开展过程中资金流入第三方账户的准确性，提高风险管控能力。医院可以设置最优化的资金提现频率，加快提现速度并降低沉淀资金核算难度。

　　(三)规范第三方支付业务流程

　　医院加强对财务会计的规范管理需要规范第三方支付业务流程。当患者通过第三方支付完成缴费时，后期退费应该按照原有资金来源进行退费处理，并且需要执行部门出示相关文件，防止对账出现错漏。第三方支付平台并不是100% 安全，而是有系统风险的，当出现扣费成功而系统并未显示的情况时，应该进行撤销处理，避免医院财务会计工作受到影响，撤销的资金一般在 4 天之内退回原有账户。医院在第三方支付平台的账户积攒的资金进行清算时，应该结合流水清单进行金额以及时间的核对，确保财务会计规范管理切实执行。

　　(四)加大对第三方支付的监管力度

　　当前第三方支付在医院中的应用主要是资金量比较大的业务中，包括预约挂号、缴费等。第三方支付平台也在不断进行研究和创新，发展对账等服务项目。因此医院加强第三方支付的规范管理应该加大对第三方支付的监管力度，降低第三方支付风险。医院应该与第三方在支付方面签订条例明确的协议合同，对各项业务进行精准定位，防止出现风险问题，并在出现具体问题时按照法律追究第三方相关责任。医院应该重视网络安全技术的应用风险，在第三方支付应用过程中，对相关系统数据进行备份并进行加密，保证交易流程的安全性。同时医院应该学习和借鉴行业内外的先进经验，创新支付方式，提高支付的效率和安全性，加大对第三方支付的监管力度。

　　五、结束语

　　随着第三方支付技术的成熟和在医院业务中的普及应用，医院财务会计面临新的挑战。在第三方支付环境下，医院要想加强财务会计的规范管理就必须从财务内控、监控力度以及业务流程等各方面着手，建立和完善财务会计的管理规范，同时发挥财务会计人员的作用，保证医院财务会计工作的安全有序进行。