01、“等待”造成浪费
等待上级的指示。上级不安排工作下级就坐等,上级不指示下级就不执行,上级不询问下级就不汇报,上级不检查下级就拖着办。多干事情多吃亏,出了问题怎么办?听从指示没有错,再大责任可分担。很多工作是在多次检查和催办下才完成的,造成极大的浪费。
等待下级的汇报。任务虽已布置,但是没有检查、监督。不主动深入调查情况,只是被动地听下级汇报,不做核实就做决定或者向上级汇报,出了问题,责任还可以往下级身上推。
这些“等待”在工作中大量存在,主要原因是医院管理人员缺乏责任心和主动精神,不愿意承担责任。“一寸光阴一寸金,寸金难买寸光阴”,不必要的“等”是一种极大的浪费。
02、无序造成浪费
不言而喻,医院缺乏明确的规章、制度、流程,工作容易产生混乱。但有令不行、有章不循,按个人意愿行事造成的无序,则更容易产生巨大的浪费。
职责不清造成的无序。由于医院制度、医院管理等方面的原因,某项工作好像某两个人在负责,实际上是整天扯皮,使原来的有序反而变成无序,造成极大浪费。或者又出现了一种怪现象:那么,今后这项工作就由你来做吧,本当负责的人反而不管了,这也是一种无序。
03、协调不力造成浪费
所谓协调,就是指医院中的一切要素、工作或活动要和谐地配合,以便于组织的整体目标能够顺利实现。有了良好的协调,就会出现1+1>2的协同效应。如果在医院管理工作中协调不力,就会造成工作停滞,由此带来浪费。
某些工作没有明确指定人,处于断层中,相互间的工作缺乏协作精神和交流意识,彼此都在观望,结果工作没人管,原来的小问题也被拖成了大问题。
信息传递的协调不力。信息流转到某个步骤出现了停滞,使应该得到这些信息的人掌握不到,难以有效地开展工作。
协调不力是医院管理工作中最大的浪费之一,它使医院不能形成凝聚力,缺乏团队意识、协作精神,导致工作效率很低。
04、“闲置”造成浪费
机构重叠,职能重叠,人浮于事,使人力、物力不能得到有效利用,造成了“闲置”的浪费。
职能闲置或重叠。医院在进行组织设计时为某些工作设置了一些职能,但在实际工作中,该职能却没有发挥作用,造成了职能的闲置,而且对医院的相关工作产生了影响。两个人承担了类似的工作,职责有部分交叉重叠,好像谁都可以负责,其实是谁都不负责,熏错时互相推诿,取得了成绩又相互争功,易导致工作中互相牵制,影响效率。
人员闲置。不是提高工作效率,而是要求增加人员?于是三个人干两个人的工作,帕金森定律就发生作用了。更糟的是,为了避免上级“人浮于事”的批评,就开始制造额外的“工作”。
05、应付造成浪费
工作虽然干了,但是不主动、不认真,敷衍了事,从而达不到应有的效果,是责任心不强的一种表现形式,这种浪费在工作中是经常见到的。
应付检查。许多应该日常进行的工作没有认真去做,没有按计划要求去完成工作任务,只做一些表面文章,以应付上级的检查。人们常说:干没干是态度问题,干得好不好是水平问题,其中的含义是非常值得玩味的。如果检查工作的人员也应付,或者碍于情面不予指出,就会形成空对空。
前松后紧。在涉及系统性和流程性工作时,如果前面不认真,则将对后续工作产生较大的影响。
虎头蛇尾。在工作中没有计划与自查,做事只做前面,随着时间的推移,后面的就忘做了甚至不做了。工作缺乏主动,让做什么事,只是应付了事,而不是自己严格要求要做得更好。这些都对工作产生极大的危害。
应付造成的浪费主要是由责任心不强和素质低下等造成的,它实际上是工作中的失职,这种浪费对医院的损害是隐性的,将逐步侵蚀医院的肌体,是一种慢性毒药。
06、“低效”造成浪费
工作的低效率或者无效率。相对于医院管理工作的高效率而言,低效率造成的隐性浪费是非常大的;原来只要一个人承担的工作,需要两个以上人员来完成;应该按计划完成的任务却反复延期。直观上是人力与时间的浪费,而后果则可能是不可估量的损失。
错误的工作是一种负效率。工作做错,必须返工,而且有些事情是返工不了的。如果是高效率地完成了错误的工作,则损失更大。更可怕的是,这种错误在某种程度上是被人允许的,会被人以各种各样的理由来掩盖,从而反复发生。
07
“不合理”造成浪费
医院管理必须依“理”行事,才能控制成本,减少浪费。“理”在医院管理中指“目标、指标、计划”符合客观规律,如果“理”本身出问题,则可能比“无理”危害更大。
目标指标不合理。医院管理要有“理”可依,但前提是“理”要正确。如果“理”本身出了问题,或者我们理解错了,那么结果就必然与我们的愿望背道而驰。
对目标指标不知道怎样分解,靠“拍脑子”想当然制定预算和计划,缺乏可操作性。短期计划没有围绕中长期计划进行编制,两者之间出现脱节和背离,没考虑连续性。这种计划往往在实行中要反复修改和调整,甚至推倒重来,从而造成浪费。而不作修改,错误的计划又将带来极大的危害。
此外,即使计划严密合理,但执行不严肃、检查不认真、考核不到位,同样是形同虚设,起不到事半功倍、节约资源的作用。
上述浪费现象在医院日常管理工作中是经常存在的,但又是难以度量的,由此产生的隐性管理浪费常常被忽视,甚至被视为理所当然,难以形成消除浪费的动力。
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