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庄一强:为什么要做国际榜?(上)

20年08月26日 阅读:9639 来源: 庄一强原创

  自2010年广州艾力彼(GAHA)首次发布中国医院竞争力县级医院排行榜至今已有十年时间。“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”,这十年来中国医院竞争力排行榜从一开始被业界质疑、慢慢接受到最后被大家认可,每年发布的艾力彼排行榜早已成为业界内关注的热点话题。


  据闻艾力彼(GAHA)在10周年之际有个新突破,10年榜单都是立足于中国国内医院,今年将开中国医院排行榜先河,率先推出两个国际榜单。众所周知国际知名医疗评价机构美国新闻与世界报道对美国大学排名持续发布50多年,对医院排名持续发布超过20多年,早前采访中庄一强博士也坦承艾力彼排行榜更多是参照U.S. News排行榜的方法论和指标体系,采用定量评价方法。选择这个时候推出国际榜单背后有什么样的思考及规划,抱着疑惑和兴趣,我们专访了广州艾力彼(GAHA)庄一强博士。


  Q医院观察:十年来,艾力彼榜单一直围绕中国医院排行并取得了不错成绩,为什么今年会想推出国际排行榜?


  庄一强:其实我们研究和筹备国际榜单已经快两年了。这次新冠疫情全球蔓延,截止目前中国已经向18个国家派出20支援助医疗队,把中国的医院面对新冠的临床诊治方案和管理经验也带到了全世界。随着中国一带一路走向国际,中国硬实力有部分已经走向国际,而以医疗为代表的软实力也逐渐走出了国门并获得更多国际认可。3月21日,我国领导人在就新冠肺炎疫情致法国总统马克龙的慰问电中,首次提出共同“打造人类卫生健康共同体”的意愿。面对百年来最具威胁的流行病,在不少国家经历“至暗时刻”的关头,我国领导人的倡议正当其时。中国“抗疫”不能止步于国门之内,而是应该秉承健康共同体精神,积极参与全球疫情防控。但中国要成为人类健康共同体,就需要一个国际化的标杆、尺度,不仅输出医疗技术,还需要输出管理标准。艾力彼榜单一直以来都是紧贴世界潮流和医改方向,针对这样的国际形势艾力彼(GAHA)首次推出国际榜单。


  Q医院观察:据了解此次推出的两个国际榜单主要是针对中日韩及中国-东盟,选择这几个国家地区,您是怎么考虑的呢?


  庄一强:首先医疗技术是偏向于自然科学的范畴,医院管理则属于社会科学的范畴,社会科学受到社会文化、风土人情的差异的影响。中(包含中国香港、中国台湾、中国澳门)日韩属于同个文化圈,都是佛教文化圈,受禅宗文化影响,这几个国家地区的人民对于生活方式、生老病死的很多看法是比较接近。尽管东盟十国信仰的宗教各不相同,越南信奉大乘佛教,泰国、缅甸、柬埔寨和老挝主要信奉小乘佛教,马来西亚、文莱、印尼信奉伊斯兰教,菲律宾信奉天主教,而新家坡的宗教信仰是最多元化的,但这些国家都属于亚洲,地域临近,文化相近。同时,日韩东盟的医疗水平有不少国家已经接近国际水平,所以我们选择这两个范围进行研究。


  为了这两个排行榜,艾力彼(GAHA)早在两年前已经开始布局,专门成立了两个研究小组。我本人也专门去了两次日本,同时艾力彼(GAHA)还特意派研究小组参加2019年9月20日在广西南宁举办的东盟博览会了解东盟国家医疗情况。对于排行榜推出我们也做了很多功课,希望能给大家呈现更全面的排名结果。


  Q医院观察:在您看来,中日韩医院排行榜对大陆医院有什么意义和作用吗?


  庄一强:现代医学起源于欧洲,发扬光大在美国,中国的现代医学发展始源于一百余年前,而现代医学已经发展五百多年,一直以来我们都觉得自己是学生,去欧洲、美国学习。但改革开放以来,尤其是2000年后中国的循证医学已经逐渐接近西方的先进水平,不断缩小差距。


  这次新冠肺炎防控,对比欧美和我们的防疫,中国明显优于欧美。如果把新冠肺炎防疫看作一次“国际考试”,至少中国交出满意答卷。日韩国家的医疗水平业已达到或接近国际领先水平。我们都知道艾力彼榜单有顶级医院100强,和我们的邻国高水平医院对比,哪些医院可以进入国际领域?和他们对照,我们顶级医院是处于什么状态。艾力彼(GAHA)作为一家以数据说话的第三方评价机构,对照国际标杆,相信能给国内顶级医院带来不一样的视野。


  Q医院观察:感谢您的解读,相信读者也明白了国际榜单的意义。庄老师能简单介绍下这次结果吗?


  庄一强:艾力彼(GAHA)将中日韩最佳医院定义为位于中国(含中国大陆、中国香港、中国澳门、中国台湾)、日本、韩国的最佳综合医院,不含专科医院和部队医院。并将中国·东盟(10+1)定义为位于中国大陆、东盟十国(10+1)的最佳综合医院,不含专科医院和部队医院。其中东盟十国包括印尼、马来西亚、菲律宾、新加坡、泰国、文莱、越南、老挝、缅甸、柬埔寨。


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图1 中日韩最佳医院100强分布


  资料来源:艾力彼医院管理研究中心数据库。


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图2 2019届中日韩最佳医院100强医院性质分布


  资料来源:艾力彼医院管理研究中心数据库。


  中日韩最佳医院百强分布情况如图1、图2所示,日本上榜34家,中国大陆上榜29家,韩国上榜18家,中国台湾上榜11家,中国香港上榜8家。其中韩国,中国台湾非公立医院上榜数超过公立医院。从上榜的医院在各自地区的等级来看,日本上榜的医院均为日本特定机能病院,中国大陆上榜医院均为三级甲等医院,韩国上榜医院均为上级综合医院,中国台湾上榜医院均为医学中心,香港上榜医院的8家医院中7家为联网总医院。


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图3 2019届中国·东盟最佳医院100强国家分布


  资料来源:艾力彼医院管理研究中心数据库。


  从图3可以看出,中国·东盟最佳医院100强中有7个国家有不低于4家医院入围榜单。其中中国大陆、新加坡入围医院数量相对更多,分别是59家和11家,竞争力指数也相对较高。其次是马来西亚、泰国、菲律宾、印尼、越南。除此之外,柬埔寨、老挝、缅甸、文莱入围医院数量仅各有一家,竞争力指数也较低,说明这些国家的优质医疗资源相对不足。


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图4   2019届中国·东盟最佳医院100强公立与私立医院分布


  资料来源:艾力彼医院管理研究中心数据库。


  随着东盟各国的经济水平提升,经济实力较为雄厚的新加坡医疗水平已达到或接近国际先进水平,而经济实力相对较好的马来西亚、泰国的医疗水平也与国际标准接近。新加坡、马来西亚、泰国都是目前医疗旅游热门的目的地,其中泰国是世界医疗旅游业最发达的国家之一。对全球许多人来说,坐飞机去泰国咨询看病、做手术,再顺带度完假才回国,可能比在自己的国家做手术更便宜。


  ·未完待续·


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简介
香港艾力彼医院管理研究中心主任,香港《医院观察》杂志社社长。医学是科学的更是人文的。
职业亮点
《医院观察》杂志社社长