“4+7”药品带量采购一直都是公立医院和药企议价压低药价的一种方式，而如今，民营医院也加入其中了……

　　药价直降38元

　　民营医院开出首张“4+7”处方

　　就在昨天（3月25日），西安大兴医院（股份制民营医院）开出了一张仅为6.6元/盒（7片/20mg/盒）的阿托伐他汀钙片处方！这也是国内第一张由民营医院开出的“4+7”药品处方。

　　据了解，“阿托伐他汀钙片”在该院的原价为45.43元/盒（7片/20mg/盒），而如今，大兴医院实现“4+7”带量采购后，该类药品的单价整整降低了28.83元！

　　小提示：药品4+7带量采购可以简单理解为医院对药品的大型“团购”，明确采购量，低价者中标，带量采购可以通过企业间的市场化竞价，起到以量换价的作用，降低采购药品的价格。对于医疗机构来说，医院可以同药企“二次议价”，进一步降低药品的购入成本。

　　药品“4+7”带量采购这个政策我们并不陌生。事实上，北京、天津、上海等多个省市的公立医院都已试点“4+7”带量采购模式，在降低医院的购药成本的同时，让利于民，给患者开出更优惠的药品。

　　而在今年2月，西安市人民政府发布了一篇名为《西安市人民政府办公厅关于印发落实国家组织药品集中采购和使用试点工作实施方案的通知》的文件。

　　这项文件表明：要鼓励社会资本举办的医疗机构参与国家组织药品集中采购试点工作。并且要求今年3月25日起，全市各级公立医疗机构全面执行国家组织药品集中采购结果，同步执行医保支付标准！

　　不仅如此，在此之前，国务院公布的正式集采方案中也明确提出，要逐步扩大集中采购的覆盖范围。

　　也就是说，大兴医院参与“4+7”带量采购并不是“一时兴起”，民营医院通过带量采购降低药价其实早就得到了国家及地方的政策支持！由此可见，未来很有可能会有更多的民营医院加入到“4+7”的带量采购中去。

　　药价降低存在隐患

　　“加入医保”成为突破要点

　　药价降低，对于患者最直接的影响就是：感受到了来医院就诊、开药的“优惠”。

　　而这种优惠，从民营医院角度来看，则会对患者形成一种“价格引力”，药价与公立医院平起平坐，对增加医院就诊量来说也有一定的帮助。

　　但药价降低往往也伴随着隐患，对于自负盈亏的民营医院来说，药品收益其实占据了医院收入的很大一部分，过低的药价不仅会给医院带来资金运转上的压力，也容易引发行业内的不正当竞争。

　　此外，能够参与“4+7”带量采购的民营医院，一般都是已经加入医保，在当地具有一定影响力的大型医院，像上文提到的西安大兴医院就是一家三级综合性民营医院。而更多的中小型民营医院、或是没有加入医保定点的民营医院，并不具备与药品供应商“讨价还价”的实力，在与其他医疗机构的市场竞争中只能处于被动地位，随时面临着关门倒闭的危机！

　　现如今,药品政府定价早已被取消，药企可进行自主定价，以市场为主导的药品价格形成机制已经基本形成。民营医院在采购药品时必然会受到市场影响，不同渠道购置来的药品自然也存在着成本上的差异。

　　私以为，民营医院参与药品带量采购的确有利于降低医院药品成本，药价降低也的确容易吸引患者、赢得口碑，但做出这类决策更切记盲目，一旦失去稳定的低价药品供应商，对医院的负面影响也不容小觑……

　　来源：民营院长俱乐部

　　作者：孢子菌