重大消息来袭！国家卫健委办公厅发布了《关于实施 2025 年卫生健康系统为民服务实事项目的通知》（国卫办函〔2025〕25 号，下面咱就简称《通知》啦），2025 年，全国卫生健康系统将开展 8 件为民服务的实事项目。这 8 件事就像投入平静湖面的巨石，在医院领域激起千层浪，不仅带来了诸多机遇，也产生了深远影响，医院该如何巧妙应对呢？今天咱们就一起来深入探讨一番。

　　2025 年卫生健康系统为民服务的这八件实事，对医院的经济运营产生了全方位、深层次的影响，短期来看，资金压力不容小觑；长期而言，也蕴含着结构调整的重大机遇与挑战，这就好比一场充满未知与惊喜的冒险，医院必须严阵以待，时刻准备迎接新的变化。

　　一、8 件实事都有啥？

　　《通知》里的这 8 件实事，涵盖了众多与民生息息相关的关键领域，简直就是一份诚意满满的 “民生大礼包”。

　　1.儿科服务

　　计划在 2025 年底，实现全国二、三级公立综合医院均开设儿科服务。这意味着以后小朋友看病将更加便捷，再也不用为了找合适的医院而四处奔波，家长们也能更省心啦！

　　2.心理健康服务

　　：要求每个地级市至少有 1 所医院，直辖市的区县至少有 1 所医院提供心理门诊、睡眠门诊服务，同时开通全国统一心理援助热线 12356。这下，无论是工作压力大导致的心理问题，还是睡眠困扰，大家都能找到专业的地方倾诉和寻求帮助。

　　3.检验检查结果互认

　　预计 11 月底前，实现地市内互认项目超过 200 项。这一举措可太实用了，患者再也不用重复做那些繁琐的检查，既节省了时间和金钱，又提高了医疗资源的利用效率，可谓一举两得。

　　4.托育服务

　　目标是在 11 月底前，使每千人口 3 岁以下婴幼儿托位数达到 4.5 个，全国新增普惠性托位 66 万个。这将有效解决职工家庭在幼儿托育方面的燃眉之急，让家长们能够安心工作。

　　5.预交金管理

　　3 月底前，公立医疗机构停止收取门诊预交金，并对存量门诊预交金进行清算、退款；6 月底前，将医保患者住院预交金额度降至同病种同保障类别个人自付平均水平。这大大减轻了患者就医时的资金压力，让看病变得更加轻松。

　　6.血液透析服务

　　11 月底前，确保常住人口超过 10 万的县都能提供血液透析服务。这将推动医疗资源下沉，让更多需要透析的患者能够就近接受治疗，提高救治的及时性。

　　7.血费减免

　　通过依托信息化平台，实现 “血费减免一次都不跑”，献血者异地办理血费减免将更加便捷。这一举措不仅体现了对献血者的关爱，也进一步完善了医疗服务的便利性。

　　8.健康知识普及

　　计划举办 20 场以上 “时令节气与健康” 健康知识发布会，加大健康科普力度。以后，大家就能在不同的时令节气，学到各种实用的健康知识，更好地守护自己和家人的健康。

　　二、8 件实事对医院经济的挑战

　　这 8 件实事虽然是利民的大好事，但也给医院经济带来了一系列挑战，就像游戏中遇到的强力 “小怪兽”，需要医院认真应对。

　　儿科服务全覆盖

　　二、三级公立医院为实现儿科服务全覆盖，需要增设儿科设施、配备先进设备和专业人员，这无疑会在短期内大幅增加建设及培训成本。而且，儿科具有较强的公益性，受新生儿数量下降、儿童群体减少的影响，收费水平相对较低，目前大部分儿科处于亏损运营状态。若没有政府的财政补贴扶持，医院开办儿科将长期面临亏损压力，就像背着沉重的 “经济包袱” 前行。

　　2、心理门诊与睡眠门诊建设

　　增设心理门诊，需要配备专业的精神科医师和心理治疗师，人力成本较高。在初期，可能还会面临患者流量不足的问题，医院需要耐心培育市场，熬过这段艰难的 “起步期”。

　　3、检查检验结果互认（地市内 200 项互认）

　　随着重复检查项目的减少，医院检验科的收入必然会下降，尤其是那些依赖检查费用的医疗机构，可能会出现明显的收入缺口。同时，在 DRG/DIP 付费模式下，由于检查互认后权重 / 点值下降，医保支付结算收入也会相应降低。医院必须加强检验质量控制，比如扩大室间质评覆盖范围，还需通过 “分布式检查、集中式诊断” 等创新模式优化资源配置，降低运营成本。

　　4、普惠托育服务建设（新增 66 万个托位）

　　如果医院参与社区嵌入式托育设施建设，需要投入大量的场地改造资金和人员成本。然而，托育服务本身盈利能力有限，往往需要依赖政府的补贴，如享受水电气热价格优惠等，才能维持正常运营。

　　5、取消门诊预交金与住院预交金调整

　　取消门诊预交金和降低住院预交金额度，会直接导致医院预收资金规模缩小。特别是住院预交金调整为同病种个人自付平均水平后，对于超额的个人自付管理难度增大，容易出现催账困难等问题，给医院的资金回笼带来挑战。

　　6、血透服务普及（常住人口超 10 万的县全覆盖）

　　县级医院为实现血透服务普及，需要购置透析设备、培训专业人员，前期投入较高。而且，后续还需长期承担设备维护和更新费用，这对医院的资金实力是个不小的考验。

　　7、血费减免便捷化

　　为提升献血者的权益保障，实现血费减免便捷化，医院需要优化相关流程和信息系统，这必然会增加投资成本。

　　8、健康知识普及活动

　　举办健康讲座和发布会，需要投入大量的人力、场地和宣传资源。虽然从长远来看，能够提升医院的公信力，但短期内难以看到直接的经济效益。

　　三、8 件实事对医院经济的机遇

　　不过，这 8 件实事同样为医院带来了不少难得的机遇，就像游戏里隐藏的珍贵宝藏，等待医院去挖掘和利用。

　　1、儿科服务全覆盖

　　儿科服务的全面覆盖，有望带动医院医疗服务量的显著提升。由于儿童就医通常需要家人陪伴，通过打造儿科公益品牌科室，可以吸引更多患者前来就医，从而扩大儿科的边际效益。说不定在不久的将来，儿科会成为医院的 “热门科室”，人气爆棚。

　　2、心理门诊与睡眠门诊建设

　　尽管心理门诊和睡眠门诊建设初期投入成本较高，但面对的患者群体需求刚性较大。只要医院能够强化专科能力建设，不断提高市场占有率，就有望实现规模效应，成为医院新的 “吸金科室”。

　　3、检查检验结果互认（地市内 200 项互认）

　　通过设备共享等创新方式，医院可以大大节约大型设备的购置成本，有效降低成本负担。同时，还能在 DRG/DIP 支付模式下获得红利，实现经济效益和资源利用效率的双提升。

　　4、普惠托育服务建设（新增 66 万个托位）

　　随着社会对托育服务需求的持续增长，医院凭借其专业的医疗资源和技术优势，在托育市场中具有独特的竞争地位。例如，医院可以为婴幼儿建立专属的健康档案，定期进行健康检查，包括身高、体重、视力、听力等常规检查，以及根据婴幼儿生长发育阶段进行的专项检查。利用医院的专业实验室和检测设备，为婴幼儿提供更精准的健康评估，如微量元素检测、营养状况评估等，这些特色服务都可以作为收费项目，为医院开辟新的收入来源。

　　5、取消门诊预交金与住院预交金调整

　　取消门诊预交金，极大地方便了患者就医，能够有效提高医院的竞争力；住院预交金调整降低了患者的缴费金额，降低了看病门槛，有助于提高患者满意度。患者满意度提升了，医院的口碑自然会越来越好，吸引更多患者前来就医。

　　6、血透服务普及（常住人口超 10 万的县全覆盖）

　　血透需求具有较强的刚性，从长期来看，通过医保支付和患者自费部分，医院能够实现稳定的收入。当然，在提供服务的过程中，医院需要平衡好服务质量与成本控制，确保服务的可持续性。

　　7、血费减免便捷化

　　便捷化的血费减免服务，有望提升社会公众的献血积极性。从长远来看，这将有助于减少医院的用血成本，对医院的运营发展具有积极意义。

　　8、健康知识普及活动

　　在信息传播高度发达的今天，人们对健康知识的需求日益增长。医院举办健康知识发布会，能够充分展示其专业的医疗知识和技术实力，树立医院在公众心中的权威形象，提升医院的公信力。这种公信力的提升虽然不会直接带来经济效益，但能够间接促进患者就诊量的增加，是一种无形的宝贵财富。

　　四、医院应对优化措施

　　面对这些挑战与机遇，医院必须制定切实可行的应对措施，就像游戏中升级打怪需要配备精良的装备和巧妙的策略一样。

　　1、优化财务管理

　　医院应积极加强与医保部门的沟通协作，建立良好的合作关系。在资金管理方面，强化预算成本管理，对各项资金的使用进行精细化规划。通过制定详细的预算方案，明确各项费用的支出范围和标准，确保每一笔资金都用在刀刃上。同时，从人力成本、物资成本、设备成本等多个方面入手，全面降低医院的运营成本，提高资金使用效率。

　　2、提升服务质量与效率

　　提高医疗服务质量是医院应对经济挑战的关键举措。医院要加大对医护人员的培训力度，定期组织内部培训和外部进修活动，不断提升医护人员的专业技能和服务意识。此外，利用信息化技术优化就医流程也至关重要，实现预约挂号、缴费、查询检验结果等业务的线上操作，减少患者排队等待时间，为患者提供更加便捷、高效的就医体验。

　　3、探索多元化可持续发展

　　医院应充分发挥自身的医疗资源优势，积极开展健康保健特色医疗服务。例如，开设高端体检中心、康复理疗中心、中医养生保健服务等。这些特色服务不仅能够丰富医院的业务内容，提升医院的竞争力，还能吸引更多不同需求的患者前来就医，为医院带来新的经济增长点。

　　总之，2025 年卫生健康系统为民服务的这 8 个实事项目，犹如一把双刃剑，给医院经济带来了复杂而深远的影响。展望未来，一切以人民健康为中心，实现健康中国是国家的重大战略。医院作为医疗服务的重要提供者，必须持续关注政策动态，灵活调整经营策略。随着医疗改革的不断深入，卫生健康系统的政策也在持续更新，医院只有及时掌握政策变化，提前做好应对准备，才能在不断变化的医疗环境中实现可持续发展，为民众提供更优质的医疗服务，同时实现自身的经济价值和社会价值。让我们共同期待医院在这场变革中，实现更好的发展，为健康中国建设贡献更大的力量！

　　来源：秦永方医疗卫生财务会计经济研究