习近平主持二十届中共中央政治局第十七次集体学习并发表重要讲话。笔者所在单位党支部及时组织党员和群众进行了学习。以下是笔者的学习体会与思考之一。

　　中共中央总书记习近平强调，锚定建成文化强国战略目标，不断发展新时代中国特色社会主义文化。笔者从一名中医学徒到成为一名公共卫生专业人员，从事现代医疗卫生文化学习与工作46年，作为服务13亿多中国人民的全国1520余万卫生人员中的一员，深感医药卫生不仅仅是一个事关人民健康的专业技术领域，更是一个具有极其重要文化影响力的方面军。

　　然而，由于现代科学技术的快速发展，医药卫生文化发展相对滞后，尤其是中华优秀传统医药文化普及不足、西化较为严重。医疗卫生机构在市场与资本文化的影响下，逐利性侵蚀到医疗的各个角落，过度医疗现象层出不穷，一方面基本医疗资源仍然不足，另一方面基本医疗浪费又比较严重，而这一切不良现象的重要根源之一在于医药卫生文化发展的不足。

　　要实现2035年建成文化强国战略目标，医药卫生领域需要补发展新时代中国特色社会主义文化这个短板，而这更需要从建设医药卫生文化生力军着手。医药卫生行业的文化建设要关注大健康文化、医疗文化、中医药文化、传统与现代心理文化、卫生管理五大文化方向。

　　1、大健康文化

　　大健康文化是一种以促进和维护人类身心健康为核心价值的文化理念。它强调预防为主、健康为本，倡导健康的生活方式和积极的生活态度。大健康文化涉及饮食、运动、心理、环境等多个方面，旨在通过科学的方法和手段，提高人们的生活质量，实现身心健康、社会和谐。

　　在大健康文化建设中，我们有传统养生文化的优势。养生文化是在长期的生活实践中，人们创造的有关养护身体和生命物质文化和精神文化。我国的养生文化有着数千年的历史，在发展过程中融合了自然科学、人文科学和社会科学诸多的因素，集中华民族数千年养生文化于一身，在世界养生文化中占有重要地位。

　　健康管理师职业已经推出多年，这个职业偏重于身体健康与人群健康的管理。其实，心理健康管理是事关人力资源开发的一个重要方面。社会应大力推广与普及心理管理师这个新职业，促进人群企事业单位及社区居民的心理健康。

　　2、医疗文化

　　医疗文化是指在特定社会和历史背景下形成的关于健康、疾病、治疗和保健的一系列信仰、习俗、实践和制度。它包括了人们对于健康和疾病的认识、医疗行为的规范、医疗机构的组织方式以及医疗人员的职业道德等方面。医疗文化在不同地区和民族中表现出多样性，它不仅影响着人们的健康观念和行为，还影响着医疗服务的提供和接受方式。随着全球化的发展，不同医疗文化之间的交流和融合日益增多，这对于促进全球健康事业的发展具有重要意义。

　　医疗文化建设要秉持“中西医并重”的卫生工作方针，要践行现代生物-心理-社会医学模式，补社会医学与心理医学的短板。以消除生物医学所带来的过度医疗，促进患者恢复健康过程中的心理康复与社会适应。

　　目前国家卫健委已经推出医疗护理员新职业，以应对老龄化社会有其重要意义。

　　3、中医药文化

　　中医药文化源远流长，是中华民族的宝贵文化遗产。它以阴阳五行学说为理论基础，强调天人合一的整体观念，注重辨证施治和预防为主。中医药不仅包括中药、针灸、推拿、拔罐等治疗方法，还包括食疗、养生保健等理念。中医药文化强调与自然和谐共生，倡导健康的生活方式，对维护人类健康和促进社会和谐发展具有重要意义。

　　为了促进中医药文化的普及，可以发展适宜中医药健康管家新职业，让居家专职照顾家庭的成年人成为真正的家庭职业者。

　　4、心理文化

　　心理文化涉及到传统文化心理与现代心理学两大方面。

　　传统心理文化强调集体主义、社会和谐与家族纽带，而现代心理文化则倾向于个人主义、自我实现与个人自由。传统观念中，个体往往被看作是家族和社会的一部分，个人的价值和幸福与家庭和社会的稳定紧密相连。在这样的文化背景下，人们在面对问题和冲突时，更倾向于寻求家庭和社区的支持，以及遵循传统和习俗。

　　相比之下，现代心理文化更加强调个人的独立性、自我表达和自我发展。现代社会倡导个人选择和自由意志，鼓励个体追求个人兴趣、职业目标和生活满意度。在现代心理文化中，个人成就和自我实现被视为幸福和成功的重要标志。

　　两种心理文化各有其优势和局限性。传统心理文化有助于维护社会稳定和人际关系的紧密，但有时也可能限制个人的自由和创新。现代心理文化促进了个人的自我发展和创新，但有时也可能导致社会关系的疏离和个人孤立。在不同的社会和历史背景下，人们需要在传统与现代心理文化之间寻找平衡，以实现个人和社会的和谐发展。因此，医疗卫生行业建设中国特色社会主义文化，尤其需要发展具医疗新质生产力性质的中医心理治疗与保健，形成具有现代化的本土化心理文化。

　　心理行业目前最具发展潜力的就是心理治疗师与中医心理师，尤其是根植于中医与传统文化心理的中医心理师，将本土化心理疗法发扬光大。成为与心理治疗师并驾齐驱的心理新职业。

　　5、卫生管理文化

　　卫生管理文化建设包括企事业单位对个人的卫生管理与医疗卫生机构的组织管理两个方面。

　　企事业单位的卫生管理是指在组织内部形成的一套关于卫生和健康的价值观、信念、行为规范和实践方式。它涵盖了个人卫生习惯、环境卫生维护、健康促进活动、疾病预防措施以及对健康问题的组织响应等方面。卫生管理文化的核心在于通过培养积极的健康意识和行为，提高员工的健康水平，减少疾病发生率，从而提升整体的工作效率和生活质量。一个良好的卫生管理文化能够为组织创造一个安全、健康、高效的工作环境。

　　医疗卫生机构的管理文化建设与发展是卫生管理文化的重要组成部分。它涉及制定和实施一系列旨在提高医疗服务质量、保障患者安全、促进员工职业发展和提升机构整体效率的政策和程序。管理文化建设需要医疗机构领导层的积极参与和全体员工的共同努力，以形成一种积极向上、持续改进的组织氛围。

　　当前卫生管理文化是医药卫生五大文化中最为薄弱的环节。卫生管理是否作为一门专业科学技术至今未达成社会共识。卫生管理人员视为医疗卫生机构的行政后勤人员。据了解，目前全国只有15个省市将卫生管理纳入到卫生专业技术资格评价范畴，还有大部分省市忽视卫生管理专业的存在，这对其从业人员可以说是一种文化忽略或歧视。

　　卫生管理行业的新职业首推医院管理师与医养结合管理师，全国已经15个省市开考了卫生管理师（初级）和医院管理（中级）的专业技术资格评价考试。也需要发展医务社工师等新职业。

　　在医药卫生的五大文化建设中，要充分发挥行业社会团体与机构的作用。通过发展医疗卫生新质生产力，培养创新型专业人才并注重职业化建设，促进医药卫生文化的发展与强大。而这其中，笔者特别推崇中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专委会组织的中医心理治疗培训对于建设现代心理文化中的意义。另外，中国医药卫生文化协会，该会作为国家一级协会成立于2014年，以医药卫生文化建设来推动行业发展走在了医药卫生文化强国的前列，在当下发展医疗新质生产力时代更具有特别重要的意义。

　　来源： 心师发展联盟