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笔者感触:是因为盈利比例较多么?是因为没怎么用到代理人销售么?是因为只有一部分用户能承担免赔额以下的自负么?是因为医疗医药服务支付不太管用高效么?是因为削减了疾病险的存量市场么?是因为全量潜在用户到目前还不太买账百万医疗么?是因为用户健康保...[详情]

  笔者感触:  医疗服务项目定价的问题与挑战中,有与体制相关的、技术有关的、管理有关的,哪些有回旋余地、争取空间?哪些是核心问题?这个命题应该时时想...[详情]

这时有位顾客进店购买拜糖苹50mg*30片,这是阿卡波糖的进口产品,厂家是拜耳制药。看到药店标价是29元一盒,顾客说之前在医院开的是5.69元/盒,面对如此悬殊的价格差,药店很耐心地做了解释:因为该产品是带量采购的中选产品,厂家在医院执行的...[详情]

  在奥巴马“平价医疗法案”(ACA)正式实施之前,没有通过雇主提供的健康险、且有既往症的投保人几乎难以购买到或根本支付不起带病体保险。主要源于:美国...[详情]

笔者感触:“国考”体系标准再怎么牛,也是一家之尺,假如丈量所有,一定超乎其能力局限。芜湖二院ICU收费事件,某种意义上,比“国考”发榜还看清楚。毕竟,“国考”是加衣服,芜湖某院ICU收费事件这种负面,是脱衣服。“国考”逻辑与坚守底线还有距离...[详情]

  笔者感触:  迈瑞是做影像检查、试剂诊断的;微创是做耗材,用于治疗的。  美敦力在国际市场上风光无两,微创继续长大的空间不可限量。  医疗反腐最隐...[详情]

笔者感触:芜湖二院ICU收费事件,是因为患者家属根据对患者常年基础疾病的掌握,看出了ICU收费有悖常理。假如涉事医院医生事前就拿到了患者健康档案呢?就能巧妙地、小心翼翼避开这些“坑”,促进精致地利己主义。而真能阻击“健康档案共享”么?会使患...[详情]

  文首澄清:标题有一些错误。正确标题是:Cigna为什么收购Humana。  露一小手,做个小测试,避免读者不看正文就开始吐槽作者。  近日,美国第...[详情]

商业健康险是一张张保单及理赔、服务权益而已,包括筹资、包括服务。如何以筹资与服务,反过来包括商业健康险?是一个命题。视角清晰了。第一,客户买过哪些健康险,现在持有哪些健康险,未来可能会购买哪些健康险。但未来购买这个行为发生,并不值得必须着急...[详情]

  笔者感触:  医疗反腐与看病贵不可分割  在胡玫导演执导大型历史剧《雍正王朝》的跌宕剧情里,江夏镇张五哥顶凶(刘八女、任季安)投案,被康熙皇帝抓个...[详情]

飞行检查“守线索”
来源:码万祺

根据国家医保局发布《2022年医疗保障事业发展统计快报》,2022年,国家医保局组织飞行检查24组次,检查23个省份的定点医疗机构48家、医保经办机构23家,查出涉嫌违法违规资金9.8亿元。2019年以来,国家医保局累计派出飞行检查组184...[详情]

  笔者感触:  类比医保统筹区,一家保司就是一个统筹区,里面也是气象万千。商保理赔、核保两张“数据生产网”,比医保多一张。医保主要抓参保,所以少一张...[详情]

笔者感触:就事论事过度治疗、过度收费,请注意笔者说的情况,并不是低级地在账目上给医疗收费做一些手脚。确实,我们知道 ICU 对患者每天收费几万甚至 10 万这样一个数额,与人民群众的生命财产利益很直接。芜湖某院ICU收费事件,暴露出来的这个...[详情]

码万祺
  • 码万祺 智囊团成员 医保领域研究者
简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员
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男52岁,基层行医20多年,最近10多年内一直做民营,跟随莆系,技术全面,在民营这做过业务管理,可以顶替各科室岗位,祖传中药对胃病、失眠 、多虑、高血压 、...[详情]
男,60岁,河南人。中医世家出身,西医大学毕业。执业助理医师 。曾任公立医院院长。并在民营医院工作多年,有近四十年临床经验和医院管理经验,中西医并重。...[详情]
男,57岁,从事肛肠三十多年,民营医院二十多年,手术治疗痔,瘘,裂,脓肿,肛乳头病等肛肠科疑难杂症,熟悉操作pph.tst.rph.hcpt.cook等肛肠器介,技术精湛,包皮...[详情]
女、45岁,妇产科主治医师,公立、民营医院工作20余年,擅长妇科接诊及手术、常见病、私密整形及疑难病症等经验丰富。如有意请联系,电话微信同号。...[详情]
多年眼科医院市场经营,熟悉眼科白内障、翼状胬肉等眼科病症的市场,能够培训并带领市场团队,现欲换工作环境,有需要的眼科医院联系本电话。...[详情]
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