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当前我国民众口腔健康意识显著提升,随着消费升级和颜值经济驱动,美白、正畸、种植牙等中高端需求持续增长,年轻群体及中产阶层成为消费主力。口腔诊疗市场呈现民营机构主导格局,连锁品牌加速扩张,2023年民营口腔机构占比超80%,数字化诊疗技术广泛...[详情]

为深入贯彻国务院办公厅《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求,强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任,国家医保局在全...[详情]

近日,国家医保局公开点名了7家医疗机构在今年飞行检查中发现的过度诊疗以及其他违法违规问题,根据国家医保局的通报内容,其中5家医院涉及过度检查的问题,这些医院对患者开展的一些检查项目临床意义不大,浪费医疗资源,增加患者负担。如何界定“过度检查...[详情]

2025年是“十四五”规划的收官之年,也是医保改革深化落地的关键之年。国家医保局及各地医保部门在这一年密集推出多项重要政策,旨在进一步完善我国医疗...[详情]

2025年3月3日,国家医保局正式发布了《耳鼻喉科医疗服务价格项目立项指南(试行)》(以下简称《立项指南》),这一举措不仅标志着我国医疗服务价格体系在细分领域的重大革新,也对医院的管理、服务和经营产生了深远影响。本文将深入剖析《立项指南》的...[详情]

为落实定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任,国家医疗保障局于2025年1月11日发布了《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医...[详情]

国家医疗保障局于2024年7月发布《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(医保办发〔2024〕9号)、2025年1月发布《按病种付费医疗保障经办管理规程(2025版)》(医保办发〔202...[详情]

近日,大批医疗企业跟进,Deepseek开始深度赋能医疗行业! 卫宁健康 近日,卫宁健康发布医疗大模型WiNGPT 2.8和医护智能助手WiN...[详情]

在基本医疗和基本医疗保险保基本的形势越来越明朗的情况下,聚焦于被挤出公立医院的进口原研药、创新药和高端器械、高端医疗服务的真实需求会是民营医疗机构和商保一个好的结合点吗?答案也许是肯定的。就在近日国家医保局发布会上明确提出:支持商业健康保险...[详情]

2025年1月3日,国务院新闻办公室举行“中国经济高质量发展成效”系列新闻发布会。 围绕保障和改善民生方面的问题,国家发展改革委副秘书长袁达介绍...[详情]

根据《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》《医疗保障基金监督管理条例》《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》等法律法规,可以参照医保部门“飞行检查”模式内容,分病案审核、费用审核、现场检查、数据筛查等环节,对医院诊疗、收费、支付等...[详情]

主要诊断是病案首页和医保结算清单都需要填写的一项重要内容。医保结算清单主要诊断的定义是经医疗机构诊治确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病(或健...[详情]

过度医疗既伤害患者利益也伤害医生职业尊严今天就来和大家聊一聊——要认定过度医疗行为构成侵权需要满足哪些条件?最高人民法院规范指引最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释(2017年12月13日,法释〔2017〕20号)...[详情]
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