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随着技术创新的日新月异，商业模式的变革受到市场的高度关注。但是，从过去10年的实践来看，虽然商业形态出现了很大变化，但基本的商业模式并没有出现根本性的转折。技术的价值更多体现在提升传统产业的价值，尤其是提高效率和降低成本。从医疗领域......[详情]

7月29日，河北省医用药品器械集中采购中心发布公告，对存在通过一致性评价后涨幅过高等三类价格存在问题的药品进行公示。其中，涨价幅度过高的过评产品共30种91个品规，涉及石药集团、宜昌人福、华北制药等50家企业。按目前政策，过评产品可......[详情]

近日，银保监会财险部下发了《关于部分财险公司短期健康保险业务中存在问题及相关风险的通报》，通报要求各财险公司要及时排查短期健康险业务，不得开展任何类似的、不符合保险原理、失去保险或然性的短期健康险业务，确保业务依法合规，确保业务的可......[详情]

公立医院盲目扩张要不得！当下，公立医院运营压力加大是大趋势。医院可持续发展=战略+人员+运营。医院运营机制核心要素：效率/效益。新冠疫情后，在加强公立医院救治能力的大背景下，不少公立医院开始了新一轮扩张，势不可挡。但随着疫情持续，公......[详情]

借助医生集团、比较容易落地的三项健康险产品创新：大病种处方药的医疗险创新、多学科疾病的医疗险创新、专科全周期的医疗险创新。笔者感触：大病种处方药的接驳创新，是快。直接指向急性期治疗。多学科诊断的接驳创新，是准。就像全要素军事行动。专......[详情]

相关产品、项目未在医保时数字疗法、人工智能，按创新器械类取得注册证，国内已审评通过约四十个产品。即便还没有完成医保准入，借助DRG除外支付，也可以搭车广告，促进临床准入。DRG除外支付的SKU盘子有多大，可以看日本、美国、德国等给出......[详情]

一、欺诈骗保和医疗行为异化欺诈骗保和医疗行为异化，在法理、恶劣程度、动机、矛盾可调和性质上，均有可区分的差异。至少从管理上有必要这么看，这样想。仍以同济医院“欺诈骗保”为例，据了解，其他一些医院曾有、还有类似问题甚至更恶劣情形，其中......[详情]

采用OptumInsight建议的方法前后，有一些统计比较：1）移植患者住院天数减少20%，总移植成本降低15%；2）晚期肾脏病患者住院天数减少20%，肾透析费用减少50%；3）先天性心脏病患者住院天数减少43%，费用减少63%；4......[详情]

创新产品并非“高值”现象DRG除外支付在北京率先试点，有可能无法解决这样一个现象：对属于创新产品但“高值”不高的，几乎可以被DRG支付包住的，就不考虑除外支付了么？其实，这些所谓“高值”产品很可能遭遇一部分医院医生临床弃用，遭遇另一......[详情]

自从医保改革以来，受到集采和国谈影响的部分药品在院内销售受到了明显影响，院外零售市场获得了前所未有的关注。但是，药品零售市场同样受到医保的影响，虽然过去几年获得了一定的处方药的增量，但随着医保改革的深入，零售药店依靠医保发展的模式已......[详情]