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笔者感触：患者是铁板一块，医疗不是铁板一块，保险是铁板一块。健康险凭什么为患者使用高值药耗付费？需要看保费的。以百万医疗为例，如果患者大面积使用CAR-T治疗，哪个产品运行受得了？必须调费。有人说，不要大面积使用，就偶尔赔出一单两单......[详情]

不良事件管理是医疗机构加强自我管理、识别医疗服务风险隐患、预防负性事件发生、保障医疗质量安全的重要方法。多年来，国家卫健委不断加强相关制度建设，将“提高医疗质量安全不良事件报告率”作为国家医疗质量安全改进目标，指导行业聚焦相关工作，......[详情]

心理障碍的原因很多，不同的心理流派也有不同的解释，这些流派多是基于个案咨询与治疗的角度得来的理论。但从整个社会层面来看，这些心理障碍的渊源论也只能个别解决问题，而无法用于公共卫生工作中的心理预防与人群普遍性的心理成长。笔者的偏好是社......[详情]

读到丁香园平台上的一篇报告文学《高龄产孕妇6月意外发现肿瘤，外科建议引产…主刀：我全都要！》笔者感触：患者就要不行了，是时间命题。医改能帮助患者在尽量短的时间里找到尽量对的医疗服务供方么？夜长梦多，可能患者等不及了，就一命呜呼，或者......[详情]

笔者感触：第一个目录是特药目录，特药目录要是在正儿八经的商保可能是小PBM，但惠民保这里平进平出，节流利润也还在大池子里。特药目录要继续搞，但这是短期、战术业务，甚至是前端业务。长期还必须要算计惠民保预算有多少用到特药目录是合理的，......[详情]

据悉，2024全国医共体擂台赛"资源优化配置与服务共享"主题决赛8月10日将在襄城（河南省许昌市）开赛。这也是县域医共体智库（全国医共体学术共同体）、三明启德医疗健康保障研究院举办医共体建设系列擂台赛之一。准确把握主题，进行深度思考......[详情]

你好，我是焜哥。用孙子兵法写医美，已经断断续续发出九篇。第十篇是孙子兵法的第九章行军篇。这应该也是在公号发表的最后一篇，其它内容都已在知识星球发表。选择这一篇在公号发，因为内容有普适性。基本每家医美机构，每位医美人，都会面对本篇提到......[详情]

“病人不怕没钱”、“医疗机构和医生不逐利”这两个根本原则的本质是医疗卫生服务的去商品化、去市场化，以此指导医改政策规划和设计，评价医改的进展和成效，这样就握住了医改的内在规律。笔者感触：医保带动大家筹资，有可能给予支持。上面这两大根......[详情]

最近，国家医保局接连发文公布各省调查结果，不出所料康复、理疗、中医领域等医保违规仍是榜上有名。以下汇总了一些康复科飞检重点，希望对给各级医疗机构应对今年的医保大检查有所帮助。资质问题1 医疗机构应具备资质开展康复项目需要有相应的科室......[详情]

为持续深化医保支付方式改革、不断优化医保付费技术标准；建立与临床客观实际相符合的管用高效支付机制。2024年7月23日，国家医保局召开新闻发布会，发布《国家医疗保障局办公室关于印发按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费2.0版分组......[详情]