社会办医疗机构的日子并不好过，比三九天的天气更严寒（本文重点指向社会办医疗机构，当然部分公立医院也已经感受到阵阵凉意）。胆大心狠赚快钱的日子已经一去不复返了，人人都在喊转型，但转什么？怎么转？

　　转什么？

　　当然是转观念，转思路，由粗犷型管理向精细型管理转变，从追求数量向追求质量转变，从效益优先向效率优先转变。过去的很多做法或不灵了，或行不通了，或受限制了，或得不偿失了，所以观念要改，思路要变，顺势而为才是正道。不要总是在增量上打主意，一来强势的付费方不会无限制为增量买单，全国范围的药品、耗材集中采购和DRGs的试点都是奔着降费去的；二来这届老百姓也越来越不好忽悠了，“只卖贵的，不卖对的”会失去患者的信任与忠诚；所以在做来年计划和预算时还是低调一点吧，信奉“人有多大胆，地有多大产”，FLAG立得太高只会给自己挖坑或有朝一日狠打自己的脸。

　　怎么转？

　　窃以为三个路径在于保安全、提效率、降成本。

　　1 ·保安全，关乎医疗机构的生死存亡，是重中之重也。狠抓医疗质量与安全，可以减少差错和事故，纠纷赔偿减少了实际就是收入增加了，而且这还是净收益。除了医疗安全，医保安全、社保安全、财务安全、税务安全、消防安全、环保安全、劳资关系安全、执业合规风险、付费推广风险、广告宣传风险也绝不能掉以轻心，任何一只蝴蝶扇动翅膀，都可能带来一场连根拔起的飓风，家底薄弱的机构可能就关门大吉了。

　　2 ·提效率，花更少的人力、物力办同样的事情，或花同样的人力、物力多办事、快办事、办好事，效率提升必然意味着成本降低和/或收益增长，分子与分母在不同的方向上发生变化，那个什么率自然就变得明朗起来。要学会做减法，集中优势兵力做自己擅长的事，做强好过做大，做精好过做多，单点突破，做成区域头部则生存无忧了。

　　3 ·降成本，要把有限的预算用在刀刃上，动辄30%-40%的获客成本，动辄十万元、数十万元的某度竞价排名或不靠谱的广告轰炸、低效营销，不要也罢。有那些钱还不如用在学科建设和人才培养上，用在员工激励和员工福利上，用在提升患者服务和改善患者体验上。

　　有些社会办医疗机构一说转型就要换人，相信外来的和尚会念经，岂不知现在的人马也曾经是外来的和尚，也是五湖四海猎来的，也是反复几轮面来的。如果这些人确实不行，要么是当初识人不准，要么是当前用人不当，您确定再换一批就一准会好？就像中国男足，换一批队员，甚至换一个教练团队，也一直没有甩掉“专业输球”的帽子。算了吧，说医疗呢，让中国男足背什么锅啊。

　　作者：中继线  注：本文作者为交大医疗一期班学员

　　来源：医健未来