成本上升，人口结构变化，全球临床医生短缺，护理质量和操作透明性，获得医疗服务以及以患者为中心被认为是当今影响医疗行业的主要挑战。不断变化的医疗法规以及不断发展的收入周期管理，为医院生存和发展带来极大挑战。

　　对于资金薄弱和发展实力不够雄厚的医院而言，想要在竞争激烈的医疗市场占得一席之地，不是只有顺应医改政策和加大资金统筹就能解决的问题，医院管理者还要思考如何应对经营管理提升领域上展现出来的短板。毕竟，尺有所短，寸有所长，缺乏扎实的管理基础能力，会给医院带来许多收益周期管理难题。

　　现如今，医院面临的十大难题中除了发展难题还有最基础的生存难题。

　　1.    生存难题：诊疗项目单一，导致医院市场份额窄；医院硬实力不够，不足以吸引优秀人才，医生少；除去了药品加成的收入，只剩医保支持，现金流下滑；缺乏医疗资源和专家医生的名气吸引只能依靠医疗服务态度支撑；设备维护、日常开支和员工薪资等支出成本高。

　　2.    发展难题：缺少营销手段，导致医院来诊量少；黄金病源少，只限于基础诊疗，导致耗材浪费；慢性病患者逐渐被保健机构分流；病患流动频繁，医患粘度差；没有核心技术，局限于低技术层次的服务项目。

　　众所周知，医院薪酬结构也随着医改变化带来了新的挑战，传统的按服务付费模式已经过时，新法规要求医院根据患者的结果和整体护理质量收取费用，所以病患的观点和评价变得越来越重要，这种变化使医院竭尽所能提供最舒适的医院体验。

　　增加自费项目，例如儿童医院在地面上建造游乐园和托管室、或者床位利用率低的社区医院将两张病床的病人护理室转变为更像家的私人空间、抑或是医院以打造高端的月子中心作为核心竞争力手段去经营。

　　现代人所追求的都是舒适性、安全性的就医环境，医院根据其需求随着患者的愈后改善而提高利润，而不是守着医保来维持医院发展。

　　医联体双向转诊，积极进行转诊管理对于医院影响患者流量的能力至关重要。目前，我国已形成了城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网4种医联体模式。此外，在国家卫健委获悉，当前我国医联体建设全面推开，所有三级公立医院均参与医联体建设。

　　双向转诊不仅能促进区域医疗资源实现共享，医疗服务能力也明显提升。有效解决了医院成本浪费的问题。

　　引进新技术或提升服务能力，要知道，差异化竞争是提升医院核心竞争力最有效的手段。在更新换代迅速的技术时代，领导者应通过购买新技术或吸引服务供应商支持来填补现有收入周期能力的空白，如IT健康系统的投资对于医院治疗流程和利润增加都是至关重要。

　　优化现有技术，医院利用多余的资源闲置转变为其他设备的投入，充分利用现有资源以优化其收益周期，因为许多医院管理者并不熟悉医院的资源配置情况，收所以需要医院的后勤人员或者科室人员定期报告医院设备仪器利用率使医院管理者做出相应改变。

　　来源：梅奥国际