2月28日，新修订的医疗机构管理条例实施细则颁布，之前各种猜测终于水落石出，其中《实施细则》第三条增加了一项，即增加“医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心”等医疗机构类别。

　　随着人工智能的发展，医疗机构中医学检验、病理诊断、医学影像和血液透析这四个专业在不久的将来完全有可能被智能机器取代，这是一个趋势应该重视。

　　这一点对民营医疗机构或许是件好事，将来管理机器的成本肯定少于管理人的成本，这也说明，我们医疗行业未来医技科室人员结构将会发生变化，机器取代人不是危言耸听。

　　今天下午两会政协工作报告中关于医疗的内容提到了安宁疗护中心的建设，这方面其实北京的某医院大概十年前就已经开始在运行了，前几年有过一个专门的报道就是探讨安宁疗护，这方面现在看来依旧是个新事物（日本这方面做得比较好），这或许与中国的传统认识和习惯有关，直到在现在这家医院依旧没有被群众心理上认可和接受。

　　虽然我国已经进入老龄化社会，这方面的发展也是大势所趋，做为民营医疗机构如果转型到这方面还需冷静思考。

　　《实施细则》第十八条修改为：“医疗机构建筑设计必须按照法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后，方可施工”。

　　在医疗机构设置这一点上，无疑是为小资本的医疗投资人设置了门槛，办过医院的应该都清楚面对的部门增加这么多意味着什么。

　　这一条的修改原则上可以从源头上提升新办民营医疗的档次和质量，但也增加了投资和回报预期，这或许会使未来医院这一级别的新增医疗机构肯定会逐步减少。这也说明我们手里的红本本要升值了，且行且珍惜吧。

　　如果说新修订的医疗机构管理条例实施细则为社会资本办医指明了投资区域，那么接着颁布的《医师执业注册管理办法》则为社会资本办医提供了人才支持。

　　3月2日《医师执业注册管理办法》颁布，将医师执业地点由过去的“医疗、预防、保健机构”修改为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或者县级行政区划”，执业医师的注册地点为省级行政区划，执业助理医师的注册地点为县级行政区划，实现“一次注册、区域有效”。

　　医师在医疗、预防、保健机构执业以合同（协议）为依据，确定一家主要执业机构进行注册，其他执业机构进行备案，执业机构数量不受限制。

　　如果这项政策能顺利的推行，这对医生来说的确是件好事，依靠自己的能力实现自己的价值，但站在医院管理的角度上这就是一般双刃剑，尤其是在病人资源、医疗质量方面。

　　相对于民营医疗机构来说，这项政策或许能改变目前人才结构的囧境，我们想从政策中获的医师的支持，没有实实在在的利益诱惑肯定会竹篮打水一场空，医疗领域人才的争夺无形中又增加了医院的经营成本。

　　4月1日这两个新修订的政策将会实施，对于现行的民营医疗机构，我们要清楚的认识到在这个多元化医疗市场的布局中，无论政策如何变化，民营医疗始终处于公立医院的补充部分，民营医院和公立医院应该是一种合作关系。

　　民营医疗要么努力站在云端为小众服务，要么你就俯下身子踏实的为大众服务，长期处于买方市场的民营医疗机构，要么高端发展，要么就控制规模，分散经营。