有一句话叫做再好的医生也不一定是优秀的咨询、我自身经历了整个过程；临床医生所站的立场以自己和医院的利益为重；而咨询医生却是完完全全的服务于患者，所以更容易得到患者的接纳，更容易和患者建立情感信任。现在百分之80的患者到医院就诊都经过了咨询预约这个过程。

　　随着网络时代的来临，网络咨询已经成为医院到诊的关键，组建优秀的咨询团队，打造最先进的咨询先锋军将是必然的发展，但在工作中，咨询和医生通少，方式也不对，医生对待咨询和临床的转化认识也不足，难免会出现一些问题，对于这些情况，我一直都有不同看法，简单而讲，立场不同，从患者，医生，咨询三个方面独立分析不难发现答案。

　　如果明白这一点：咨询和患者之间的关系与临床和患者之间的关系永远是对立统一的，这是一种自然规律，明白了这一点，你也许就会站在不同的角度考虑问题

　　先说下怎么一个对立？咨询是站在患者角度为患者考虑问题，所做的一切时时刻刻有利于患者，服务于患者，甚至会让患者产生强烈的心理依赖。

　　而临床医生是站在医院盈利和医生角度考虑问题：理性的全面的有力度的诊断和治疗，到医院之后的患者基本上就不可能再来。所以理清了这两个关系就很自然的明白为什么患者认为咨询和医生说的不一样

　　是的，既对立又统一：咨询和临床的关系既是对立的又是统一的，这个需要临床来转化，而不是进一步激化。其实咨询是医疗行业最先行的改革，临床必将在不久的将来要踏上这条路，那便是多站在患者角度考虑问题，多服务于患者，虽然咨询和临床方法不同，但是核心是一样的。

　　所以经常会出现患者信赖咨询医生多于临床医生的情况，这是正常的，医院千万不能把这样的关系变成医院和咨询的矛盾。医生对待咨询如果和仇人一样，并且要求咨询用临床的方法去和患者沟通，否则所有是责任都归结于咨询聊的不好，这样是解决不了问题的。临床要做的就是合理的化解咨询和临床的这个矛盾，把患者从咨询到临床过渡来，我相信理解了这样的关系，临床过渡是不难的。

　　我之前是一名临床医生，经常处理两种病人一种是我的朋友出点问题经常找我，小到感冒发烧大到疑难杂症，我会根据程度来建议他怎么办，基本上能解决问题，不用来化验、吃药、打针；只是合理建议和观察，就能度过难关。第二种病人：尽管症状很明显，但是要按照医疗流程：化验，抽血，住院。。。 这样来比较一下就不难理解：作为患者熟人的就是咨询的角色，作为医院大夫的就是临床的角色

　　如果能理解这个问题，就能理解患者为什么会信赖咨询医生。因为咨询医生是患者心理上信任的“熟人”，并且止步在临床阶段，仅仅是帮他分析和建议，并明确告诉患者仅仅是自己的估计而已，所以不能直接和绝对的诊断和治疗，这时候，临床和咨询必须有效完美对接，才能更好的服务患者。

　　询医生最终要扮演“熟人”角色，并且止步在临床阶段，仅仅是帮他分析和建议，并明确告诉患者仅仅是自己的估计而已，所以不能直接和绝对的诊断和治疗，这时候，临床和咨询必须有效完美对接，才能更好的服务患者。

　　说到临床和咨询的关系，我有遇到过临床主任经常吼咨询的：你们咨询会什么？不就是拉患者做免费检查吗？这样的事情不是少数，我感觉很恐惧，有这样的想法怎么能管理好医院？怎么能处理好咨询和临床之间的关系？之所以不理解咨询，才会有咨询医生和临床医生相互埋怨出现矛盾，导致患者流失或者产生医疗纠纷。

　　所以临床的过度插足，对咨询影响特别大，有些人认为临床医生，临床主任总比你咨询见得世面多，他们指导咨询是正确的，是的，没错，我之前做咨询的时候，医院经营院长每周都会对我们咨询定期有临床和咨询之间的培训，对我影响很深，我至今难忘。有时候临床对我们咨询提出的意见是好事，但希望是在充分了解过咨询之后提出的具有正能量的问题，这样咨询会非常感谢！！但是不要用临床的方式要求怎样给患者回答问题，（例：不要给患者说费用让他检查之后再说、费用说多点，少了根本做不了，治疗由医生来定让他来医院再说。。。）

　　咨询出现的错误应该怎么去改正，怎么办？第一直接有效责任人是主管，而不是临床医生、另外咨询主管在管理咨询这一块远远高于一个非专业者。请临床主任一定要相信这一点！

　　好的咨询员必须有做这一行的很高的悟性、坚实的专业基础、完美的心理沟通技巧、想要变的强大还得长期累积咨询经验等。。。对于这些，咨询主管会安排有单独或者统一的，不同类型的培训。虽然咨询的成长层次不同，但是咨询都有成熟的体系一直在做这些事情，也希望临床给予咨询部门足够的信任和支持。

　　咨询要用专业的聊天、完美的沟通，不同的技巧来完成一个成功的案例、如果你足够的了解咨询，就能明白为什么聊天中会出现，如果适合。。、另外还有。。、病情轻微的话。。。如果。。。没特殊情况、大概。。。左右。。毕竟、只是、估计等等这些技巧的真正意思了。

　　如果要化解临床和咨询的矛盾，相互理解，临床多参加咨询培训，多和咨询交流，咨询也同样需要到临床实习一段时间，双方都相互信任，才能更完美的服务于患者！