人立于世，思想指挥行动，品德决定高度。也就是伟人毛泽东的一句话：“人，是要有一点精神的”。同样，医院也是要有灵魂的，文化便是医院的灵魂，它将指导和决定医院意识形态的一切。

　　古今中外，无不如此。

　　孙思邈，中国医德和大医精诚的奠基人，提出“贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等”。大约1500年前，我们的前辈，就给我们提出了这样的要求。古语又云“无恒德者，不可以作医”。

　　再看西方，西医鼻祖，希波克拉底，在2400年前，就向业界提出要求，后世称之为“希波克拉底誓言”，核心可以归纳为对医者的四条戒律：对知识传授者心存感激； 为服务对象谋利益，做自己有能力做的事； 绝不利用职业便利做缺德乃至违法的事情； 严格保守秘密，即尊重病人隐私。

　　无论古今中外，所有医者和医疗机构，都应该严格遵循，并要融入医院文化，成为医院的灵魂，指导员工行医执业。

　　医院需要文化，也离不开文化。医疗行业的性质，决定医院的自然寿命暂时是没有界限的，不像其他任何行业，都有一定的寿命期。这样，医院必须要一个贯彻终生的灵魂——文化；其次，医院的服务对象是人，服务提供方也是人，人文精神不可或缺，人文又是文化的核心。

　　三十多年的医疗从业经历，三十年的医院管理经历，告诉我，医院离不开人，所以医院文化的核心也离不开人，我们把医院文化归纳为八个字：“以人为本，以德立院”。这是普遍适用的。

　　医院“以人为本”的两个方面：一方面，“以病人为中心”，充分体现医院服务从软件到硬件的人性化，病人满意是医院一切工作的中心，也是一切工作的出发点和落脚点；另一方面，医院员工是医院全部活动的支柱，所以，以员工为中心，让员工满意，又是医院管理者最终实现“以病人为中心”让病人满意的前提。所谓“院以医而立，医以患而名”。

　　病人满意，就是尽最大限度和可能来满足病人的愿望，其愿望不外乎“快速而安全地解除病痛、承担尽可能少的费用、得到亲人般的关怀”。

　　员工满意，同样也是尽最大可能满足员工的愿望，其愿望不外乎“公正良好的现行待遇、美好而切合实际的个人和单位愿景、心情舒畅的工作环境（包括软环境和硬环境）”。

　　社会办医经历20年的快速发展，已经完全走过了野蛮生长期，就是行医办院，“要发财，靠乱来”的年代已经过去，每一家医院，每一位社会办医投资人，每一位社会办医从业者，都必须清楚这一点。一家成熟的社会办医院，必须要文化建设与业务建设两手抓，两手都要硬。很多社会办医院，始终没有很强的凝聚力，一盘散沙，人员流动性大，其中一个很大的因素，就是医院始终没有形成个性化的文化体系，就像一个人没有灵魂。

　　我们不妨借鉴公立医院的管理体系建设——党政两条线——党管人，政管事，或党管文化，政管业务。中国国情之下，一家成熟的社会办医院，没有理由不成立党组织。无论基于政治需要，还是医院文化建设需要，党建工作都是需要的。我们完全可以由支部牵头，实施医院的文化建设，也提醒所有社会办医院投资人、管理者，千万不要把党组织建设当成一种摆设。

　　管理学上，一直这么说，管理有三个层次：第一层次是经验管理，就是老板拍脑袋办事，这种管理模式，简单、高效、低成本，但决策风险很大；第二层次是制度管理，也就是现代企业管理体系，制度管人、规则管事，风险较低，灵活性较差，这还是一种被动式管理模式；第三层次是文化管理，就是全部制度已经融入员工的灵魂深处，融入企业文化中，员工所有活动都是一种自觉自愿的行为，再也不需要制度来约束，这是一种主动管理模式。一家社会办医院，如果能够做到真个层次，那你就不用愁办不成百年医院了。

　　不过，最后，我想强调一下，经济基础决定上层建筑。文化，作为上层建筑的顶层，也肯定建立在经济基础之上。医院的经营效益和现金流，就是医院的经济基础，如果这个基础都没有夯实，文化建设也就是空谈，没有躯体，灵魂何处安放？

　　2025.1.22