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港人“薅羊毛”深圳医保,后者很可能落得“多头开罪”

24年04月10日 阅读:10724 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  香港人最爱购买的深圳社保为灵活就业类型,因为购买这种社保需要提供的材料最少,香港人想证明自己是深圳企业的正式工还是有点难度的,但证明自己平时在深圳“灵活就业”那简直太简单了,因为不需要证明。


  然后这种类型的社保可以只购买基本养老保险和基本医疗保险,和港人的需求匹配度极高,最想要的医保拿到了,以后还能顺便领一份养老金。


  有了深圳社保后,在香港私立医院要近十万的手术,深圳医院原价1.6万给报销了1.4万,个人自付2000元即可。


  在越来越多的香港人购买基本医疗保险后,香港的商业保险也闻风而动,和深圳医院合作,为香港人推出了可以在深圳定点医院就医后回香港报销的商业医疗险,价格只有香港商业医疗险的零头。


  在商业医疗险进行补充后,香港人在深圳实现了彻底的免费医疗,医保报销后的个人自付部分全部由商业医疗险支付。


  笔者感触:


  第一,香港的商业医疗险感到可凌乱。假如有很多更多港人都着了这个道儿,“薅羊毛”大军有一例算一例,都如此获得医疗服务及医疗费用的医保共付了,还多层次保障什么?基数中的分子客户数连带着分母客户数,都在流失。好心办坏事。


  第二,香港的卫生主管部门很可能觉得深圳医保和深圳医疗在瞎帮忙,不挨着深圳就好了,但换成佛山、珠海也一样。Healthcare is Local. 深圳医保不是健保、不是免费医疗,它主要是扮演冤大头,面对港人“薅羊毛”时的个性化需要,或被吐槽。


  第三,香港特别行政区基本上“五十年不变”,深圳医保在参保关系方面“和稀泥”什么时间是个头?中国大陆社会医保对此如果一直没有顶层规划规定,深圳医保如此做法就一直是暂时、非正式的通融。法理和道理上,深圳医保不负有义务。


  第四,多层次医疗保障,大陆同胞需要补充,港人来深需要基础。补充也是50%,基础也是50%,不一样嘛?这样就出了纰漏。这种混乱、不合理的“薅羊毛”现象是大陆医保医疗进步的社会文明体现,从一些视角却也暴露出损己损人的弊端。


  感谢孙老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员