12月21日，陕西等11个省（区、兵团）正式发布《省际联盟药品集中带量采购公告》，开展省级药品带量采购。11个省（区、兵团）包括：陕西、湖南、海南、山西、广西、贵州、甘肃、宁夏、青海、新疆、新疆生产建设兵团，并委托陕西省公共资源交易中心承担药品带量采购工作具体实施和日常事务。这是目前囊括省份最多的省际联盟带量采购。

　　本次采购共涉及13个品种，陕西、湖南采购量较多。与其他省际联盟只要中选就可以供应所有省区不同，陕西牵头的省际联盟与国采规则一致，中选企业将依次交替选择供应地区。价格也成为中选的最关键因素之一，占据综合评审的80%分数，并采取1.8倍淘汰机制。

　　对竞争充分、临床使用成熟、替代性强的药品，通过专家遴选确定集中带量采购品种目录。采购文件显示，11省采购联盟此次将采购13个品种，包括复方氨基酸（18AA）、丙氨酰谷氨酰胺、天麻素、罂粟碱等，共11个注射剂剂，2个口服制剂。

　　具体品种及首年约定采购量计算基数如下表所示：

数据来源：医药云端工作室

　　采购规则：双信封

　　双信封模式：经济技术标与商务部二八开

　　此次11省联采采用双信封综合评标，经济技术标占20%比重，商务标（价格分）占80%比重。

　　其中，“价格分=100×（同组最低报价/该品种报价）”计算；

　　综合评分=技术标评分×20%+价格分×80%。

　　将综合评分由高到低排序，按照“拟中选产品数量表”的相应数量，确定拟中选产品

　　国家带量采购逐渐常态化，地方性联盟采购不断落地，更多药品药材实现大降价。

　　从“4+7”集中采购到集中采购扩围、第二批、第三批，近两年时间里，我国已进行了三批四轮国家药品集中采购。2018年“4+7”试点，第一批25种药，平均降价55%；2019年，第二批32种药，平均降价53%；2020年，第三批55种药，平均降价53%……包括药品和医用耗材在内的带量采购“愈演愈烈”，“灵魂”砍价，刀刀“见血”。

　　在国家带量采购常态化的背景下，我国已有福建、湖北、湖南、云南、山西、江西、安徽、青海等多个省级联盟甚至地市级联盟和跨区域联盟采购落地。今年9月底，由四川省医保局牵头成立“六省二区”省际联盟，8省（区）包括辽宁省、吉林省、黑龙江省、四川省、海南省、山西省、西藏自治区和内蒙古自治区。该省际联盟将围绕曲克芦丁注射剂、七叶皂苷注射液等17个品种开展带量采购。不久前，重庆市、贵州省、云南省、湖南省、广西壮族自治区也组成了“渝贵云湘桂5省/市联盟”集采，开展第一批常用药品联合带量采购。在国家集采快速推进下，预计省际联盟将成为带量采购另一主力军，围绕更多品种开采。

　　带量采购队伍的壮大正在挤掉了药品流通环节的“水分”，倒逼更多药品实现大降价。在经销商层层代理的模式下，企业比拼的是销售渠道和费用空间，产品质量、性能保障、成本管理等方面竞争反而不充分。没有企业之间的公平竞争，就谈不上成本优势、质量比拼，因此企业必须斩断原有的销售思维，转变传统带金销售的方式。

　　关于进行低成本可持续的有效在线学术推广，可以与作者Dr.2交流联系