【小启示】 2004年科技出版社出版的《医院前线服务》，一度列入当年的继续教育用书。虽经十年，观念依然新颖。鉴于此，广东人民出版社再度改版上市。

　　从“一卡通”中导出我们的服务理念

　　今天参加南方医院与农业银行合作推出的“就诊一卡通”从“一卡通”中导出我们的服务理念开通仪式。我非常乐意去参加，因为这是我十年前提出的设想，但是一直没有推行。我纳闷：为什么这么好的东西我们不去使用呢？直到今天在我围脖，居然也有人说一卡通“损伤了医院的利益”这就思维闭塞了！我总觉得，现在又很多创新的理念与技术，有很多也不需要投入多少，关键就是我们的理念与我们的知识有没有创新！“一卡通”对医院有什么利益损害呢？实现诊疗一卡通应该百利无一弊，可以方便群众，简化流程，私密性强，节省人力成本和行政成本！下面，我再次将十年前的设想与大家分享，有兴趣的话，可以在我最近改版的《医院前线服务》中寻找我十年前的管理理念。可以这么说：其中的观念至今依然不会令你失望！

　　原章节题目：就诊卡（诊疗卡）的妙用

　　就诊卡是进入现代化医院的钥匙，随着医院信息化程度的增加，诊疗卡越来越广泛应用，而且发挥越来越重要的作用。

　　1.就诊卡的作用

　　? 保护隐私权。由于很多程序需要刷卡操作，卡上没有就诊者的名字，只要就诊者妥善保管好卡，无关人员就无法知道持卡人的医疗文件资料。

　　? 避免炒号。所有的医疗程序与流水号和卡号对应，炒作者无机可乘。如果采取实名制，更加杜绝了炒号现象。

　　? 避免冒名检查和取药。由于卡与名字同用，除非有意委托他人操作，他人基本不可能侵犯持卡人的利益。

　　? 紧急情况可以准确联系持卡人。如：发错药等。

　　? 体现公平。由于遵循“先到先得”的原则，形成完全的电子队列，避免插队等不公平的现象发生。

　　2.就诊卡的使用

　　申领 一次申领，长期使用。只要就诊者在主体楼大堂询问台或挂号处填写必备的个人资料就可以领到。请放心，你所提供的资料我们是按法律给予保护的。因此，你的真实姓名，身份证号，地址和电话号码要如实提供，主要是为了你方便着想。比如：一些紧急的事情需要通知你；社会保险的需要等等。

　　就诊 只要你登记过，你就可以持“诊疗卡”在我院的分科分诊台刷卡挂号或在将来的自助机刷卡挂号。电脑系统根据你的需求自动分配到特定的诊室或特定的医生。请记住你当天的顺序号（在挂号单上）。

　　交费 你拿着医生给你的“门诊病人诊治通知书”到收费处，收费员把你的就诊卡在刷卡机上一刷，就知道收费的数目和交费的方式。请注意：经收费的项目电脑才传输到下一个流程，请检查你的“门诊病人诊治通知书”是否盖章。

　　抽血 在二楼的抽血中心，如果人多，你可以在刷卡机上刷卡，然后在舒适的椅子上稍后几分钟，当荧屏出现你的顺序号和名字时，你才从容地进入抽血室，不必站着苦等。护士小姐在刷卡机上刷卡，就知道你要检查的内容了。

　　其他检查 如X光、B超、心电图等，只要联网了（很快就联网了），也是通过同样的方法进行检查。

　　取药 取药只要注意药房上荧屏就可以了，如果有疑问，可以通过就诊卡查询解决。人少时，当取药者到达药房前台时，药基本配好；人多时，可以刷卡报到，以先到先得的原则配药，以减少配好的药堆积而增加找药的程序。

　　通过刷卡取药可以自动消除走马屏的显示和工作人员翻屏搜索，同时也避免了拿错药和发错药，电子屏幕也干净简洁。

　　检查和取报告 如影像学检查、B超、心电图等，刷卡报到，等候叫号；刷卡打印报告，既干净、省时，又避免遗失、泄密。同时可以查询既往的检查结果。

　　诊疗卡的妙用远远不止这些，将来患者自助查询自己的住院费用，住院情况，在家网上查询；将来与信用卡和医保帐户联用，可以减少现金的麻烦。【现在人们在实现中。】

　　3，电脑网络预约【至今还没有实现】

　　随着现代科学技术的发展，越来越多的医院安装了电脑终端，对于连锁医院和合作医院尤其如此。这种现代化的预约方式，具有信息传递快，简单明了，就诊者选择性强，可靠性强等特点，可以通过网络全面了解医院的情况。通过电脑网络预约系统，可把医院预约系统与各合作医院、各大业务单位等机构联网，使各系统紧密联系起来。具体优点简述如下：

　　1）递信息最快捷，最准确。

　　2）选择性最强。预约者可以根据网上提供的医院信息，包括专家介绍、专家出诊情况、专科特色、出诊医生动态等进行选择。

　　3）资料最全面。只要医院设计者要求就诊者提供的信息均可以得到，比如说，除了病历号、姓名性别等基本信息外，就诊者可以根据提示描述自己病情（主诉、现病史、既往史和原来的诊断），提供给医生参考，这些资料的提供为将来全电子化病历提供了群众基础。

　　4）可以避免假信息。由于网上预约需要一些确认的资料，如：就诊卡号，身份证号，医疗类别等具有隐私性质的资料，一般是不会故意捣蛋的。

　　5）是提高医院公信度的最佳途径。只要我们的网上预约功能完整，预约到位，就诊者得到方便，医院的公信度就会大大提高。

　　6）操作简单，效率高。由于是预约者自己根据网上预约表的内容敲打，网上传输，医院预约中心（处）不必重复劳动，将这些数据接入医院的内部网，自动分配到诊室。

　　4，自助预约【最近省中医院实现了】

　　自助预约是预约者通过医院设立的电脑系统根据自己的需要进行的预约。预约者可以自己操作电脑或触摸屏，通过荧屏出现的提示词逐步确认。这是一个比较自由的选择，可以保护就诊者的隐私权。

　　为了避免电脑受好奇者的乱动损坏设备，建议使用刷卡进入系统。刷卡的好处在于：

　　预约者无须输入自己的名字，减少误操作的机会和节省时间，仅按提示点击就可以完成医院的要求。

　　我们要求程序设计者要照顾各种层次人群的需要，力求简捷方便，界面友好。

　　在以上各种预约方式中，目前较为常用的是面约、电话预约和传真预约，随着网络系统的建立和完善，网上预约将成为主导地位。无论采用哪种方式，医院预约人员都必须注意以下几个问题：

　　1）无论是接受预约还是婉拒预约，都必须及时给就诊者以明确答复。—般来说，为尊重就诊者，就诊者以何种方式预约，医院也应以同样的方式答复就诊者。

　　2）要经常提醒预约者，一般的情况下预约的医生是能够准时出诊的，但如果因为非常特殊的情况，可能预约医生不能到位，我们会安排相应级别的医生应诊，请予以谅解。这样可以避免失信于预约者。

　　3）为保证整个预约工作的严密性，应尽可能地掌握就诊者的离医院日期。如果就诊者不能讲清预约的医生，预约中心通常只为其预约普通门诊，避免病者误会，除非你了解预约者的要求。

　　事到如今，你认为“一卡通”还有什么作用吗？有人说，多卡合一，我想在技术上绝对是没有问题，关键就在部门之间的利益问题！我也说过：广佛同城，如果在医疗信息上可以共享，“一卡走南粤”，还有什么不能解决的呢？问题就是观念！