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规范必须是个可孵化的蛋

13年02月04日 阅读:11648 来源: 廖新波原创

  规范化管理是时下相当时髦的一个概念,强调的是事事有章可循,人人有“法”可依。它的很大一部分内容是规范化、标准化、流程化、模板化、表格化,在规定“谁做什么”的基础上,对“如何做”、“做到什么程度”等诸多细节一一进行约定。动辄因为人事变迁而导致护理队伍甚至整个医院不能将原来貌似“规范”的管理延续下去,能人强权管理的弊端,非亲身经历者无法体会其切肤之痛。

  从事护理管理工作者的感受尤为深刻。近年来,随着卫生部“优质护理服务示范工程”的推广和实施,护理工作的受重视程度达到了历史“高点”,护士队伍总数增长迅速,护理服务水平显著提高,临床护理和专科护理也已纳入卫生部的重点专科建设项目。为规范临床护理实践,细化工作标准,2011年卫生部印发了《临床护理实践指南》,今天广东护理界在《指南》的基础上编写了这套《广东省护士规范化培训教材》,既是保证护理服务安全、高效、优质的规范蓝本,更是促进护理专业可持续发展需要的标准教材。文化需要传承,“规范”不因人而改变才可续。反之,不可复制的规范流程,就如同一个未受精的蛋,不可孵化,无法繁衍。实践的过程中不断修正必定会使之越趋成熟。

  《广东省护士规范化培训教材》分有基础篇、操作篇、专科篇。它以临床护理实践为主线,对临床护理基本理论、知识、技能和专科理论、知识、技能等方面提供指导,并规范了新毕业护士的入职培训内容。该书也具有很强的时代气息,凸显了整体责任护理的观念以及“以病人为中心”的服务理念,适应卫生部提出的护理工作要“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的要求,为临床护理人员进行临床护理实践提供了帮助,是护理人员进行规范化培训的实用参考书。

  这不是我第一次为护理专著作序。广东护理界人才济济,而且善于思考,先后编写了多本颇具影响力的护理专著。我参加护理专家组织的各种活动和各种书籍的编写工作,亲身感受到护理专业人员对护理事业发展所付出的种种努力。同时,我也深切地体会到,改善护理质量,促进护理专业发展,人才培养是首要的。在我任期的十年里,目睹各位护理专家和护理管理者对人才培养的重视,感到非常欣慰,也期望各护理院校、各医疗机构能够继续努力,为提高全省的医疗护理服务水平做出更多的贡献。

  序不应“多言”,但我还想多说两句。规范的执行难度远远超过制订难度。实施规范化管理是一项并无多大技术难度但却是相当艰巨、长期甚至痛苦的工作,因为规范就意味着枯燥和烦琐,规范本身也会使人本能地感受到被约束和反感,要突破人们一直以来所习惯的“不规范”,费心费力费时。我曾多次对质疑医院等级评审的批评者说,只要变规范为自觉的习惯,我们为什么还要作假呢?通过开始的带有某种程度的强制、十分具体明细的要求去强力推行,慢慢成为生活中的自然和下意识的动作,“规范”久了,自然成习惯。

  当然,这需要时间。还需要一支强有力的执行团队和一套良好的监督执行系统,所以,我希望在实施过程中能逐步引入电子网络的系统管理,将企业的ERP、CRM改良为我们所用。此外,还要对规范理解和执行程度进行严格的检查、监督和指导,建立完善的评价体系,否则,那些被公认完美的流程图就只能再次变成装饰的墙纸,仅供一看,不值一哂。

  是为序。

  2013年1月30日

  【后记】这是受广东护理学会之邀为《广东省护士规范化培训教材》写的序。时值人们在讨论“高州模式”可不可复制。由此得灵感而作。


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