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移动医疗的阻力在医?

13年04月29日 阅读:10438 来源: 廖新波原创

  这是来自“医疗萤火虫”微群的文章,题目很鲜明:“移动医疗拿什么说服医院和医生”。医,有说是载体:医生和医院;也有说行为:医疗。在当今大数据时代,没有什么不可移动。医生可以多点职业,医疗可以送医下乡,医院亦可移动。医疗、医生、医院移动了,健康也随之而动!我没有先知,但有先觉。十多年前我对信息医疗就说过:想到就可以做到。做不到只是没去做。我但是做的预约服务就是把挂号延伸到社区、延伸到家庭、延伸到随时。当是手机没有智能化,BB机也可以实现。如今,三网合一的锣鼓已经敲响,移动终端的不断革新,智能软件不断开发,再也没有什么不可以的了!先别讥笑:现在的智能开发虽还在雏形态,但是我们根本不需要精确,大概也能解决不少的问题,启动了不少沉睡在脑细胞里的智慧。

  请参读以下文章:

  移动医疗 移动健康

  “国内的资本环境就是这样:媒体喜欢炒概念,炒到大家都觉得是热门,然后资本跟风塑造了几个还不错的公司,又坐实了这个领域很‘热’的说法。但是在医疗行业,很多默默赚钱的公司你在媒体上根本找不到任何踪迹。”

  但这也不一定是坏事,因为培养出几个明星公司相当于为这个行业树立了几个“地标”,可以加速行业发展进程。

  21号,创业公社创始人李易发布了这样一条微博:“一根烟工夫前,创业公社年后第二次董事会结束。啥也不说了,即日起,凡是‘移动医疗健康’ 领域创业者随时随地直接找我私谈,地不分南北、人不分老幼、盘不分大小。”

  这话大有一把火点燃移动医疗健康市场的架势。不过一个词“移动医疗健康”用得很妙:既包含移动医疗又包含移动健康。我接触了几个从业者,虽然没有明确的界定,但很多人认为这两者概念不同:移动健康更多地是面向个人用户,为个人提供一些健康数据监测、管控服务,不需要专业的医疗背景也能实现。这一类创业门槛不高,一下子涌现很多创业团队是非常可能的,但是同样也看不到好的盈利方式,这里暂且不谈。本文着重讨论的是移动医疗,为了清楚起见,定义为“传统医疗信息化”的过程:至少要跟医院和医生打交道的领域。

  移动医疗能给医院带来的好处是显而易见的:用信息手段替代不需要技术含量的重复人工活动,比如查房、药品管理、数据录入、医疗文献管理等,因此很多医院已经采用了信息化的管理方式,一般的三甲医院内部的信息化程度相当高,但这种信息化的程度仅限于单个医院内部,对于患者而言意义不大。患者需要的是治疗的连续性,在一家医院治疗过后去另外一家前后的信息要能连上,不用在上一家做完检查去下一家又要再检查一次;以及日常的健康管理和定期复诊能否在线上完成。

  用户和创业公司呼唤医疗行业的“大数据”:即各个医院之间信息的互通,并且对外开放。互联网公司能调用这些数据为产品开发所用,那时候才真正是移动医疗行业的引爆点,才有各个细分领域出现:或者专注于牙齿健康,专注于脸部护理,专注于眼睛保健,等等。

  “数据的共享根本就不是技术层面的问题。这涉及到很多的线下资源,互联网在这个过程中扮演的角色分量很轻,想从线上走入线下:对不起,此路不通。医疗是一个需要积累的行业,也是一个很专业的行业——连医学院的学生念书的时间都比一般专业要长,任何没有医疗资源和积累的创业公司就好比无源之水。医疗的水有多深,移动医疗的水就有多深。”

  诚然对于患者来说,移动医疗的呼声太高了,创业者的热情也太高了,投资人的热情也太高了,但这些热情都只是一厢情愿:对于最重要的主体医院而言,移动医疗可以给它们带来什么好处?谁能说服医院参与到这个进程中?这一点面临很多困难:

  一、“信息的标准化欠缺”,由于每个患者本身的情况不同,加上医院之间设备不统一,数据很难被标准化和集中管理;

  二、医院信息的断层,国内医院的现状是换一个领导可能就会换一套数据库,之前的数据可能会部分或全部丢失,用户的数据即便在同一个医院也实现不了前后连贯;

  三、信息的开发会触碰医院的既得利益(如上述提到的检查费用,如果一家医院的检查报告可以通用,相当于掐掉了其他医院的这部分收益来源),会受到相当的阻力;

  四、医院的出于规避责任风险的考虑会拒绝将信息透露给第三方——因为一旦出现医疗事故,这些资料都会成为呈堂证供。

  当然还有很多别的阻力。

  医生会本能地排斥信息共享:一个医生要经过很长时间的专业学习,加上很多年的实践经验才能获得的高水平的医学知识,这是他个人的财富,一旦变成一个唾手可得的东西就会贬值,医生狂草的写字方式或者不无这一方面的考虑。

  以上这几个问题,可以断言,除了行政干预,没有哪一个机构有能力解决。

  卫生部去年也有动作,比如收回省卫生厅挂牌三甲医院的权利由卫生部统一重新评定;2012年底最新政策是医院必须承认患者在其他医院的检查结果。这些都是好苗头,虽然离信息统一还有很远的路要走,但很多移动医疗从业者都保持乐观态度。事实上很多有资源的公司已经在做上述“大数据”的积累,现在这些都是死的数据,等到行业引爆的时候这些数据就有机会变现。

  既然阻力重重,为什么还有那么多媒体、创业者和投资人对这个领域抱着那么高的热情?因为这是一个体量庞大到惊人的产业,谁都想要分一杯羹。但是,饼虽然大,你有没有这么好的胃口?


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   水,随性可塑,总以一种新的姿态向前推动。我是水,可雨可雾,可冰可雪;化作春雨润万物,化作河流载舟行。我是这样走来,这样走下去:千岩万壑不辞劳,远看方知出处高。溪涧岂能留得住,终归大海作波涛。     廖新波,男,1956年8月生,广东台山人,汉族。1997年7月加入中国共产党,学历医学本科、管理学硕士。曾任广东省卫生和计...