概述：在DRG/DIP支付改革的深水区，粗放式管理已无生存空间。本文跳出传统公私对立的思维，建议大家关注近期央企医院（如通用医疗、国药医疗）的改革动态，重点借鉴其“精益管理”范式。文章结合2025年的最新行业论坛观点，从流程优化、成本管控、全员改善三个维度，拆解央企医院如何通过“通用范式”实现提质增效，并给出民营医院可落地的“拿来主义”操作路径，帮助我们在存量竞争中实现精细化运营。

　　我发现一个有趣的现象：我们民营医院的管理者，眼睛总是死死盯着那几家公立三甲，看他们引进什么设备，我们也想方设法搞一台；看他们开什么会，我们也去听一听。但今天，我想劝大家把视线稍微偏一偏，去看看“央企医院”是怎么活的。

　　为什么看他们？因为央企医院（如通用环球医疗、国药医疗等）虽然挂着“央企”名头，但身处市场前沿，既要讲政治（公益属性），又要讲效益（自负盈亏）。他们的生存压力一点都不比我们小，甚至在某些管理工具的运用上，比很多公立医院还要先进。

　　最近，我仔细研读了2025通用健康管理大会的干货，发现他们正在推行一套“精益管理通用范式”。这套东西，简直就是为我们民营医院在DRG/DIP时代“瘦身健体”量身定制的。咱们不谈虚的，直接上干货，看看人家是怎么做的，咱们怎么“抄”过来。

　　一、 别把“精益”当口号，它是“算账”的工具

　　很多院长一听说“精益管理”，就觉得是又要搞培训、又要定制度，太麻烦。其实，在2025年的当下，精益管理就是一句话：在保障医疗质量的前提下，把每一分不该花的钱都省下来。

　　央企医院现在是怎么做的？他们不再搞“大水漫灌”，而是搞“滴灌”。

　　● 案例参考： 某央企医疗集团下属的医院，通过精益工具分析发现，急诊危重患者的滞留时间过长，这不仅影响患者体验，更推高了运营成本。他们通过“价值流分析”，重新设计了急诊入院流程，把滞留时间缩短了，床位周转率上去了，这就是实打实的效益。

　　● 咱们的操作路径：

　　a. 找痛点： 别全院铺开，先找一个最让你头疼的地方。是门诊退号率高？还是手术室利用率低？

　　b. 画地图： 把这个环节的所有流程画出来，从患者进来到离开，每一步耗时多少、成本多少，标得清清楚楚。

　　c. 砍浪费： 哪些环节是患者不愿意付费等待的？（比如排队缴费、等待检查）把这些“浪费”砍掉。

　　二、 从“人管人”到“数管人”：建立你的“运营数据中心”

　　以前我们管医院，靠的是科主任的自觉和财务月底的报表。现在央企医院玩的是什么？是“运营数据仓库”。

　　根据最新的行业动态，领先的央企医院已经建立了覆盖人力、财务、物资、基础运行的五大领域运营系统。他们利用数据分析技术，把医、教、研、防的数据全部抽出来，形成决策依据。

　　● 实战拆解： 比如在耗材管理上，以前是护士长凭经验报计划，现在是系统自动补货。通过条码管理，从病历到处方再到药品耗材，全流程追溯。某医院通过这种方式，一个月光药房管理的误差就减少了40万元。

　　● 咱们的操作路径：

　　○ 建立“四流合一”： 业务流、资金流、实物流、信息流必须打通。如果你的HIS系统和财务系统是两张皮，赶紧修！

　　○ 盯死“单病种成本”： 在DIP/DRG时代，每个病种你赚还是赔，不能等出院结算才知道。要在院内建立预分组系统，医生下医嘱时，系统就该提示他：“老板，这个检查做下去，这台手术就要亏本了。”

　　三、 激活人的潜能：让“精益”成为一种文化

　　这是最难的，也是最关键的。央企医院在改革中特别强调“全员改善”。他们不是让院长一个人在那喊“节约”，而是建立了一套从战略部署到绩效激励的全链条体系。

　　● 经验借鉴： 鞍钢总医院、上海中冶医院等机构，都建立了专职的精益管理推进机构。他们鼓励一线员工提“改善提案”，哪怕是一个护士改进了换药的流程，省了一分钟时间，医院都给奖励，并在全院推广。

　　● 咱们的操作路径：

　　○ 设立“改善基金”： 每个月拿出一小部分利润，奖励那些提出有效节约成本、优化流程建议的员工。

　　○ 开好“运营分析会”： 别开成批斗会。每月一次，把各科室主任叫来，不谈别的，就看数据：这个月你科室的药占比降了没？耗材比降了没？人均费用控制得咋样？

　　四、 结语：在夹缝中求生存，靠的是“内功”

　　各位老总，现在的医疗市场，已经不是谁嗓门大、谁广告投得多谁就能赢的时代了。

　　央企医院通过重组整合，正在释放巨大的专业红利。我们民营医院要想活下去，甚至活得比他们好，就要把他们的“精益范式”拿过来，结合我们机制灵活的优势，进行本土化改造。

　　记住，管理的最高境界，是让每一个员工都像老板一样思考，每一分钱都花在刀刃上。 这就是我们25年经验换来的，最值钱的“护城河”。

本文使用AI工具辅助整理