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医保谈判:药物经济学、基金承受能力,双双易陷入现实误区

24年09月07日 阅读:10205 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  药物经济学与基金承受能力,背靠背。要是各自都是对的,那太好了,1+1大于2。要是各自陷入一个误区,就是脸对脸、背靠背,也无济于事、于事无补。是不是这个道理吧?


  事实上,两者双双易陷入现实误区。


  药物经济学,容易陷入“我很小”这样一个误区。什么意思?就是“我选我自己”“我自己超级牛逼”“我捂住眼睛不看横向对比、纵向对比”“我愿意投入到一份盲目的药物经济学研究与结论中自嗨”。


  基金承受能力,容易陷入“我很大”这样一个误区。医保基金结存好几万亿元,创新药谈判这些年也花得不多。但就是没有考虑到基于你这一个药品的增量具体是多少?简易续约或续约谈判时你翻了几倍?


  关于基金承受能力,如果笔者打一个比方你就更好懂:你找姥姥要钱买糖吃,姥姥小心翼翼翻开了白手帕,里面最大一张面值是五毛、一块。你的心理预期应当是一毛、五分。而不是问:姥姥你那些钱呢?


  谈判就是谈判,笔者从没见过提着密码箱过来谈判,然后在谈判桌上问对方注册资本金有多少的?这是谈判,还是为打劫踩点呢?医保谈判本身是一个市场,谈成啥样涉及指数。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员