去年，前三家PBM处理了美国药店分发的66亿份处方中近80%的份额，经前六家PBM之手的数量占比超过90%。

　　分析：

　　美国PBM寡头是美国大卫生部不可或缺的一部分，也是美国医改联动不可或缺的一部分。借助美国PBM，美国大卫生部兼顾完成了对医药创新的资本支持。

　　反观中国，我们整体是不支持不允许PBM落地发展的，但在支持创新药械方面，是不是也应该有局部PBM呢？或者说中国的局部PBM是由哪几方主体在事实上构建运行？

　　这是个有意思的话题，使我们沉静下来，专注考虑局部PBM的设计及运行。

　　读到一篇报告文学《从“片医”到家医，她一直在提供触手可及的医疗服务》。

　　分析：“片医”应该成为最小区域内，某个维度的“首富”。这个提法，并不过分。因为最小区域结合真实世界。站定了这个定位，就可以沉静下来，研究如何帮助“片医”成为“首富”，政府、社会、企业、用户多方赋能并多方提供支持、约束，这就不是一个开放性问题，当一件工程来做。