2023年，全国医疗救助支出746亿元，为2019年以来增幅最大年份，增长率达到19%。

　　笔者感触：

　　全国医疗救助支出金额重大，增长率长虹。

　　很大的手笔，很强的决心信心。其中，有大部分都用于支持参保，流入了居民医保筹资的口袋。

　　医疗救助资助参保的效率，暂搁置在一边。

　　医疗救助、三重保障在临床救治掏钱这一块，“没了叠床架屋、过度保障”，支付效率与医疗服务质量“成色几何”？

　　还是可以再继续钻地三尺的。医保三重保障和扶贫保、惠民保加在一起，这赞助的钱就更多了。

　　完全可以搞“村超”，就是一地的高品质医疗（对于大病重病、就近住院等）可以开门广迎四海接受医疗救助的患者。

　　医保开源节流，甚至还有从医保到全民免费医疗的呼声，关于医疗救助的支付管用高效、服务侧高质量发展，适宜尽快提上日程。广西巴马，就挺适合搞这么个新试点。

　　这是对多层次医疗保障异地就医结算考验。

　　关于医疗救助能涉及的医疗费用总盘子，一般还没有把资助参保的患者的医保一二重保障支出以及患者自掏腰包的费用，这体量不小。

　　感谢中国医疗保险平台对本文的启发。