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健康闭环与分级诊疗对撞,谁将胜出?

24年07月03日 阅读:9237 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  健康闭环是保险向医疗,分级诊疗暗含医疗向保险。


  健康闭环是商业、商保输入多,分级诊疗是社会、政府期望大。


  说到这里,谁能赢?谁见效快?恐怕早已不言自明。


  继续论述证明:


  一个逻辑是健康服务产值的保险化或者金融化。另一个逻辑是金融化下面的健康服务产值。


  笔者认为前面这个逻辑更利于成长,后面这个逻辑还需要很多篇幅、时空上的解放思想、实事求是、你侬我侬。


  前者是改良效率、提高品质、递送服务。基盘更大、门槛更低、冲程更高。前者是多人决策,但价值观很坚决。


  后者是单人决策,或者单人委托专业决策。后者是基盘既有、期望较高、聚焦存在困难。提高品质。改良效率?


  在前者的落地模式里,有美团买药、镁信健康这两大类别。镁信健康所做的患者服务有巨大的社会意义,对具体病患及家庭帮助很大。但从财企、运营视角,它做的事情就偏向健康险运营内涵,而不是健保运营内涵。就好比是重疾险相关,而不接近于管理式医疗相关。就是拟PBM,但与真HMO有段距离。它的基数小,而每一单业务的净利及未来拓展空间有限。观看用户的禀赋,再想到量、价挂钩,肯定是美团买药、京东健康的居家快检业务更壮实。


  感谢美团买药平台对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员