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医保电子凭证的亲情账户,助长冒用他人的欺诈骗保

24年05月21日 阅读:17420 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  亲情账户,是帮助家人展示医保码,花的是家人的医保额度,与绑定人的个人账户无关。如李明带孩子看病,忘记了带孩子的医保卡,就可以通过手机,将孩子加入自己的亲情账户,亲情账户内会自动生成孩子自己的医保码,帮孩子扫码就医。


  笔者感触:


  冒用他人医保卡,事实确凿。但是扫一下医保电子凭证的亲情账户,如此冒用,“主观恶性”是不是小多了?是不是更不容易被发现了?


  知道这样干的人,可以使用自己的手机,也可以使用别人的手机干。进一步引申,双胞胎之间,假如冒用彼此的医保,是不是很难阻止。


  进一步引申,即便不是双胞胎,长相差不多、性别一样、年龄差不多的参保者们,在真实世界里,有没有黑产在组织,已经运行好多年?


  细思极恐。这些都怎么管啊,笔者提供一个底层逻辑的思路:就是关注额度与频次。就是关注人卡合一的档案合理性。参保者档案有用。


  要是块八毛的,谁又有必要欺诈骗保呢?还是回到额度发生,事出蹊跷必有妖,拔出萝卜带出泥。当露出马脚,基金监管不能再有麻痹。


  感谢国家医保局平台对本文的启发。


  笔者按:


  亲情账户,利大于弊。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员