笔者感触：

　　一是强化医保队伍自身管理运行。各级医保、医保各环节内自省，全面排查不合理情形，常态推进组织、工作监督。更加直接面对外界各方面舆论声音。医保信息化智能化建设为此提供了良好基础，但仍有赖于强化队伍组织。第一步是看到问题，特别是自己人的一些问题。

　　二是大视角审视多层次医疗保障。社会医保与多层次医疗保障边界、合作，彼此效率、品质，将来有无可能从大病保险继而到医保民营化项目，需要什么衡量背景、标准，这些都有赖于精算和计算。三医联动，为我所用、为民所用，什么是真正的支付管用高效，还需更透彻。

　　三是为医保各项改革加一道保护。医保支付改革、待遇调整、筹资发展、药耗价改等，不忘初心，成效、风险几何？需要审计行为或审计思维、方法来回头看。比如：集中曝光失信药企作为突破口。审计与医疗反腐、基金监管、支付方式、集采线索，天然具有很多结合性。