常常是安慰，偶尔是治愈，总是在帮助。这句来自西方的医学谚语正确但“无用”。

　　健康险假如偏偏不信邪，偏偏要对患者对医疗的不满意，进行比较彻底的一次革命。

　　那必然要投入很多精力，包括保司、医生的共同理解和共赴努力，包括患者做筹资。

　　医生不是万能的，举一个例子：笔者拿着剪刀剪纸，小鸭子很快就要剪好了，手肘被碰了一下，小鸭子的脚蹼都快剪断了。赶紧带着小鸭子就医，跟医生说这种情况不能用邦迪解决。医生大喝一声：出去！

　　把小鸭子换成人类患者，理想是一次治愈，现实是啪啪打脸。保险需琢磨近似治愈。

　　也就是说，将治愈、不可治愈，都纳入到按疗效付费、按疗效划分里程碑、分度值。

　　对于患者久治不愈的复杂情形，无论是重大疾病、慢病共病、传染病，都重拾信心。

　　这个信心是给到三方的：一方是具体患者及其健康基础状况；二方是医生、医生团队、医生集团及跨区域、跨学科的医疗干预；三方是保司心心念念的医疗整合、健康管理、资源利用。都大喝医生：回来！

　　久治不愈、混沌治疗，慢慢就把患者、医生、保险都给磨得疲乏了。正是拨乱反正，还医生、患者以积极正常心理心态的时机。小病可拖、大病可扛，但不能在持续治疗中又拖又扛。这漫长的季节不能忍。

　　健康险很讲降本增效，患者其实也讲这个。但从患者治疗获益来看，第一性还是增效、效果保证。抛开这个谈降本，都是空谈、没有意义。保险是虚实结合，在实的理赔部分，必须以服务有效弥补劣势。