根据米内网数据，2022年我国三大终端六大市场药品销售额达17936亿元，同比增长1.1%。从实现药品销售的三大终端的销售额分布来看，公立医院终端市场2022年销售额达11083亿（占比61.8%），零售药店终端市场份额2022年销售额达5209亿（占比29.0%）；公立基层医疗终端市场份额2022年销售额达1644亿（占比9.2%）。从数据来看，公立基层医疗终端还有很大的增长空间。

　　基层市场3-5年内大概率都没机会快速成长。目前分级诊疗形成逆向迁移，基层首诊落实不下去。

　　笔者感触：

　　公立基层医疗终端市场一定是又大又强才可谓深化医改，公立基层医疗终端市场坚持医疗卫生事业的公益性原则。

　　虽然基层首诊没有很全面、很顺利地推行落实，但公立基层医疗终端市场在慢病用药、长处方的使用上优势独具。

　　将此视为未来的长尾机会，现在就应做模式、试点的突破。政策、市场都向公立基层医疗终端及早做布局和渗透。

　　第一，可以使上级医院医生参与进来；

　　第二，可以把精细化管理做法做更多；

　　第三，加强信息化建设，提高就医体验便利；

　　第四，把基药目录做实，把集采全流程做好；

　　第五，把药事服务、“药品+服务”做到极致；

　　第六，结合慢病用药特点，发挥常规检查功能；

　　第七，按临床用药指南、临床综合评价来办事；

　　第八，认真做好真实世界数据、证据等工作。

　　感谢刘老师对本文的启发。