笔者感触：本文从患者视角阐述一些观察与思考。

　　第一，预防和治疗，某种意义上是一回事。预防是能使患者受益的，有不确定性。治疗是能使患者受益的，同样有不确定性。预防和治疗，都是针对疾病做有型的直接干预。一般地，无论结局如何，患者比较认可预防和治疗所占的费用结构，相对地显著一些。

　　第二，然而，治疗是一个打包起来的概念。其中又包括了：明确诊断时使用的各种检查检验，临床治疗时使用的各种医疗服务、药耗器械等。一般地，治疗因其包罗万象，普遍地不便宜。而预防因为其产品定价，也往往不太便宜。但这两者还处于比较前段啊。

　　第三，什么是处于后段的医疗资源价值呢？预防和治疗，一顿操作猛如虎，患者状况可能还在原地杵着。后段的医疗资源价值是患者可视化、或可量化的健康获益或疗效。这方面有不确定性，但目前缺少按疗效付费，也缺少按疗效付费的经营利润保证和兑现。

　　第四，量价质视为评价医药耗使用的维度。药耗跑得比较快，量价挂钩、质量有保证。但医疗服务方面，一贯还存在着量、价、质这三方面的畸形或者短板。在当前发展阶段，医疗服务究竟以哪个或哪两个方面为发展中心？强调任何两个方面，守住另一方面。