随着国家推进以DRG为基础的医保支付方式改革,医院的运营模式将发生重大变化。DRG支付方式将全面推开,这必将对医院的成本控制提出新的更高要求。面对日益严峻的成本控制压力,民营医院如何提高运营效率、控制运行成本,实现医疗服务成本与收入的匹配,成为摆在每家民营医院面前的当务之急。

　　01、建立DRG相关的成本核算体系

　　1. 引入DRG成本核算模型,根据不同的病种设立对应的责任成本中心。

　　2. 详细统计各病种的医疗服务成本,包括医生和护士的人工成本,医疗耗材成本,检查化验的医技成本,折旧摊销成本等。

　　3. 分析不同病种的各项成本占比和成本变化趋势,找出哪些病种和哪些环节存在不合理的高成本。

　　4. 根据成本分析结果,制定出科学合理的医疗费用标准,防止医生过度医疗和医疗资源浪费。

　　5. 建立病种成本数据库,进行动态更新,为DRG定价提供依据。

　　6. 提高原始成本资料的准确性,强化成本管理职能,将成本核算贯穿医疗全过程。

　　7. 应用信息系统跟踪每个病种的具体成本支出,进行过程监控。

　　8. 不断优化成本核算,提高核算质量,为DRG付费提供精确的成本数据支持。

　　通过建立科学的DRG成本核算体系,可以有效控制医疗服务成本,提高医院运营效率。

　　02、优化资源配置,提高使用效率

　　1. 评估病床使用效率,根据DRG支付调整病床结构,减少闲置病床。

　　2. 根据各病种的DRG支付标准,合理配置医疗设备数量和类型,避免重复购置。

　　3. 采用集中采购的方式降低医疗耗材费用,制定采购计划和库存管理制度。

　　4. 合理用药,遵医嘱用药,避免药品浪费。

　　5. 应用信息化系统实现资源共享和优化配置,如实现病案、影像等的信息共享。

　　6. 采用弹性调配方式,实现人力资源的优化配置,如医生、护士等。

　　7. 加强过程管理和质量控制,减少医疗事故导致的资源浪费。

　　8. 强化预算管理和考核,提高各职能科室的资源使用效率。

　　9. 建立全院范围的资源调度机制,实现资源整体优化配置。

　　通过优化资源配置,能够节省医院运营成本,提高资源利用效率。

　　03、控制人力成本支出,建立激励约束机制

　　1. 根据医院发展战略,合理设定员工整体薪酬水平,控制人力成本规模。

　　2. 优化人员结构,避免重复建制,减少院内人员冗余。

　　3. 建立弹性工作制度,实现人力资源的弹性调配,合理控制人力成本。

　　4. 引入绩效考核制度,将员工薪酬与工作绩效挂钩。

　　5. 建立留才机制,对核心骨干实行股权、分红等长期激励。

　　6. 加大关键岗位员工培训力度,提升员工业务能力。

　　7. 定期开展人才对标,优化人才队伍结构。

　　8. 推行激励与约束并重的人力资源管理,建立良性竞争环境。

　　9. 不断完善考核机制,并强化监督考核,确保激励约束到位。

　　通过有效的激励约束机制,能够控制人力成本支出,提高团队执行力。

　　04、推进管理创新,不断提高医院运营效率

　　1. 推行扁平化管理,构建轻型矩阵组织结构,打破传统的职能型部门壁垒,建立跨部门协作的项目团队,提高工作效率。

　　2. 优化业务流程,删除重复报批环节,实现工作流程的畅通,减少不必要的工作程序。

　　3. 在医疗服务过程中,减少等待时间、重复检查等浪费,实现就医流程的精益化管理。

　　4. 应用数字化、智能化信息技术,通过互联网、人工智能等提升医疗服务和管理效率。

　　5. 实施员工创新提案制度,鼓励员工提出管理创新方案,选择采纳可行的创意,激发组织活力。

　　6. 科学制定医院发展规划,并实施过程管控,确保发展目标的实现。

　　7. 学习国内外先进医院的管理经验,不断优化医院运营模式。

　　8. 加强对医院经营业绩和服务质量的考核,强化各部门的责任意识。

　　9. 建立评价指标体系,定期评估运营状况,找出改进方向。

　　05、创新发展模式,实现医院转型升级

　　1. 构建互联网医院,利用互联网和移动医疗技术,提供远程预约、在线问诊、健康管理等服务。

　　2. 与其他医疗机构形成战略合作联盟,实现医疗资源整合和优化配置,提升服务能力。

　　3. 发展养老与医疗服务的融合模式,满足老年人日益增长的医疗需求。

　　4. 根据自身定位和资源条件,合理分工与高端医院、基层医疗机构,形成分工明确、两级递进的分级诊疗新模式。

　　5. 整合区域内医疗资源,与其他医院、诊所形成合作,提升服务网络覆盖面。

　　6. 与医疗保险公司开展业务合作,开发医保特需服务,拓展业务领域。

　　7. 开发高端健康管理、整形等特色医疗服务项目,提升医院知名度和品牌影响力。

　　8. 实施患者健康管理全过程跟踪服务,提供持续、全方位的健康管理。

　　9. 推行针对个体化的精准医疗方案,提高医疗服务质量。

　　10. 通过医疗大数据平台的建设应用,支持医院经营决策分析。

　　DRG改革是推进医改、控制医疗成本的重要举措。民营医院要主动适应形势,转变思路,系统推进成本管理与控制,才能在新环境下实现可持续发展。