一些医院的科室缺乏润物细无声的内化机制，行为自律的张力不足，隐性修养缺位；

　　比较注重制度规范（责罚杠杆），但管理过于刚性，常常缺乏人情味；

　　科室管理也十分重视物质激励（奖金杠杆），易流于物欲化，缺少精神动力。

　　对每一位科室主任来说，知识在快速膨胀和更新，激烈竞争会快速稀释你当下的优势，只有以积极态度和辛勤投入，去持续精进学习，向先进和优秀看齐，你才能看清自身服务空白与自身潜能，从而在高质量发展道路上立稳脚跟。

　　科室主任在解决问题前要做的8大区分：

　　1、是人的问题，还是事的问题；

　　2、是心态问题，还是能力问题；

　　3、是认同问题，还是认知问题；

　　4、是医院的问题，还是个人的问题；

　　5、是文化的问题，还是机制的问题；

　　6、是外驱力的问题，还是内驱力的问题；

　　7、是不喜欢还是不愿意；

　　8、是关系不和还是利益不均。

　　北京宣Ⅹ医院神经外科，创新了科室文化管理新机制。其特征是，科室作为一个精神共同体，有着共同的精神沐浴与精神发育。科室成员共享一种价值观，有着相同的职业价值认同，以及人道、利他、诚信的共识，他们将技术共进、心灵共感、灵魂共振、精神共鸣，有机地结合起来，完成了共同价值的缔结。

　　在这里，团队合力不断迸发，团队归属感与荣誉感时刻流淌，伦理生活与荣辱观齐同，职业反思力得到充分的培育。一般说来，增强临床科室凝聚力有4条纽带：

　　其一是行政纽带，即上级指令的传达或科室指令的发布，规章制度的贯彻与落实，类同于机关的组织文化特征，讲顺应与服从，注重等级与资历。

　　其二是经济纽带，即指标细分与效益考核，工资评级及奖金的二次分配，类同于企业管理，注重创收与精细管理。

　　其三是学术纽带，注重学术积累与职称评定，课题共同研究，培育合作精神与精进意识，类同于学院式管理，注重学术氛围与成果创生。

　　其四是精神纽带，注重使命感召与人格发育，指标是科室场所精神的铸造，科主任、护士长人格魅力的展示，团队合力与创造力的凸显与科室凝聚力的呈现，科室精神海拔的提升，员工心灵的觉悟与澄澈。