笔者感触：

　　第一，辅助生殖医疗救治这件事本身，一定要重视事前、事中、事后的全面临床管理。虽然优生优育是谈不上了，但事前也要有诊断、评估记录在案，有责任必问责；事中也要汲取最近常见诸报端的胚胎错乱的医疗事故经验，有责任必问责；事后也要有患者维权和申诉援助。对质量极低的、玩忽职守的、不负责任的、弄虚作假的、草菅人命的，适宜采取一票否决。必须严格严肃。特事特立、单事单议，医保监管也压力很大。

　　第二，有能力、有公信力开展辅助生殖医疗救治，特别是医保支付下的辅助生殖的医疗机构，数量不应泛滥。采取末位淘汰、按申请数量以一定比例掐尖是比较恰当的。对近三年曾发生过辅助生殖医疗救治服务恶性事件的医院（比如安徽医大一附院等）建议暂时禁止享受辅助生殖的医保支付政策，以儆效尤。同时，鼓励相关具备资质资格的医疗机构购买专项医疗责任保险，以有所准备，来严正面临可能发生的弱势群体维权。

　　第三，在一些统筹区可能出现短期内患者排队享受待遇，更应谨慎开展临床医学评估。因为涉及到人命关天，最需要认真办事。不同统筹区有较早较晚将辅助生殖纳入医保支付的权利。尚未试点的统筹区的参保者可能到已经试点的其他统筹区参保并享受待遇。这无可厚非。毕竟，不同统筹区的专项待遇水平不同。此番改革，实乃医保待遇向前跃进一步，跨越程度甚至超过惠民保参与罕见病用药保障。配套管理上有很多期许。