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商业健康险:捉住医改效率、医防协同这两件大势

23年06月19日 阅读:9559 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  门诊盘子越来越大,住院发生率相对下降,这是大的趋势,商保健康险生在这个大背景下。


  目前看,商业健康险已经慢了两步:第一步慢在曾经住院方面医疗费用不可控制时没作为。第二步慢在而今门诊方面就医行为将大爆发时没作为。脚步一旦慢了,错过了,想追是没有机会的了。


  第二步现在仍有机会,主要逻辑是:如何满足用户健康权的同时,降低不必要的门诊就医。


  从医防协同这个大势做发挥:早筛早发现疾病苗头。大胆假设,能不能造成早筛服务免费?


  也就是说,商业健康险通过战略购买、会员买断,以极低的单价向用户人群广泛推广早筛。在用户体感来说,甚至是免费的体验。或者说,与地方健共体合作来购买早筛产品的使用。


  总之,使早筛产品作为一项成本而非利润,视为一项公益而非商业,使带病体更好被照顾。这样比较安全,也容易获得信任。在真正的管理式医疗中,预防保健、治疗都是同样重要。


  感谢冯文猛老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员