笔者感触：

　　透析如果常常骗保，谁来管？怎么管？管什么？应该是医保和透析待遇享受者加入到“共管”。应该管待遇使用，创制待遇支付方法辅助医保监管。

　　对所有待遇资格人员，探索合理处方的差异化。不同患者依检验值得、个人同意确认透析时频。对长处方进行处方监测，跟踪处方总盘子预算。

　　以透析为典型，要做单病种体系医保支付管理。可以按不同人头分类，患者核实透析待遇使用。做好专项动态的患者健康档案、待遇使用档案。

　　将透析纳入按住院或门诊的医保支付管理专项。需强调：不同于单病种管理，要体现医保有为。无论怎样，对曾参与骗保的个人鼓励举报线索。

　　透析总盘子预算事关专项待遇；透析专项待遇支付管理事关每位待遇享受者直接利益。通过调结构、保增长、稳秩序，避免浪费防范欺诈骗保。

　　怎么管？待遇使用情况，影响待遇设计、发放。透析如何骗保？小骗保是个人骗保，一般较少。大骗保是集体骗保、规模骗保，严重触犯红线。