北京某医疗机构因使用一盒过期消毒剂被罚2万，重庆某机构因使用过期耗材被处罚1万元……今年下半年以来，已经有多家医疗机构因使用过期医疗器械、耗材被处以高额行政处罚。

　　此类事件频发，反映出医疗机构在物资管理层面的缺失，不仅为患者的生命健康带来安全隐患，还可能为医疗机构带来不必要的法律纠纷、财务损失。

　　为此，医疗机构必须要重视对医疗物资的管理，通过完善管理制度，加强医务人员执行规范，同时辅以管理系统，对物资进行精细化管理，将上述问题的发生率最小化。

　　01、严格落实查对制度

　　患者接受治疗，医生开具医嘱，库房发放药品，病房护士执行。在这个环节中，库房人员和病房护士是药品使用的主要负责人。但凡能将过期药品用于患者，两个环节一定均未严格执行查对制度。

　　医疗机构若要加强用药规范，落实查对制度是必须。

　　查对制度属于医务人员日常工作中执行频率最高的核心制度，从低风险的生命体征测量到高风险的手术，无处不在。在整个医疗流程中，护士要严格落实三查八对，库房人员也要认真执行四查十对，查对范围主要包括药品名称、药品有效期、药品外观性状（包装是否完好、液体是否澄清透明、有无可见异物等），药品经手人如果能把关好药品耗材出库、使用的环节，能大大提高药品耗材的正确使用。

　　除了制定相应的规章制度，医疗机构还应该落实奖惩制度，对发生问题的医务人员可以根据影响程度给予开除、降薪、扣除绩效等惩罚，对发现问题的医务人员给予额外奖励，倒逼所有医务人员严格推进查对制度，减少过期物资使用的风险。

　　02、加强效期管理

　　药品、耗材经常是分不同批次入库，库房管理员在安排入库时也会为不同效期物资进行分区管理，但是这也只做到了分区，依然无法及时了解物资的效期，依然有可能会在药品发放时出现错误。

　　而管理系统的应用，可以降低这种情况的发生率，加强物资效期管理。

　　医疗机构办理物资入库时，会通过系统登记物资的生产批号、生产日期、使用效期、货位号等信息，系统会根据这些信息以及预警设置时间自动发出提醒信息，以醒目颜色提示库房管理员，管理员得以关注到即将过期物资，并优先使用效期临近的药品耗材，一来大大降低了使用过期物资的发生率，另一方面也减少了物资的浪费，为医院节约成本。

　　03、合理控制采购量

　　有时候一些医疗物资过期，与采购量过大有关系，物资长期积压，过期的风险大大增加。医疗机构在物资采购时可以依照少量多次的准则，尤其是不常用的药品。即使针对一些常用药品，采购时也要尽可能科学、可控。

　　库房管理员每天要经手上万种药品耗材，不可能实时查看每一品类的库存量，这时候库房管理系统的辅助作用便显现出来了。管理员可以提前通过系统设置好补货提醒，当现有库存消耗至补货点时，系统会自动发出补货预警并推荐补货量，让管理员既能及时补充物资，还能保证是一个相对合理的采购量，不至于因为采购量过大导致药品物资过期。

　　另外，医疗机构也可以与外部机构建立合作，如果某药品几个月内无销售，要有预防措施，尽快调拨至能使用的站点，让物资被利用起来。做好物资在采购、使用、风险防范每个环节，减少资源浪费。

　　医疗物资管理是医疗服务的基础，如何提高各类物资管理的科学性和合理性，减少物资过期事件的发生，也是医疗信息化非常重要的一环。

　　库房管理系统已经能实现物资出入库登记、物资库存预警、效期预警等的全流程管理，不仅有助于提高医疗物资管理效率，也能辅助机构减少医疗事件出错概率，为患者提供安全、可靠的医疗服务。

　　来源：尚医智信