医疗能动性

　　第一，根据极简原则，打包医药、医疗、医保，向商保要最优的打包定价。保证医疗质量相对卓越。利人也利益自己。医院医生、医保商保一起看数据，一是看降本，二是看增效。

　　第二，疫情后时代影响，保险充分发挥医生灵活在岗。医生、商保合作出征，做远程医疗、互联网医疗在保险就医通道的充分嵌入。与医院医生取得共识，面向客群，面向新业态。

　　第三，冲破门诊、住院的板块人才牢笼，探索医院医生在门诊、住院两端执业服务。这样多么灵活，从门诊找住院病人，将住院病人转门诊就医。将两场景的支付改革拆解、整合。

　　保险能动性

　　第四，健康险、医疗险将每个患者视为最小单元。有时，一些患者组成团险，有时，一些患者分别处在个险或以个体身份使用医疗服务。任何时候，只有一些患者能满足承保标准。

　　第五，不能采取健康险、医疗险覆盖风险的患者也不用气馁，因为即便投保成功的人们也面临着保额、赔付额不足的困难。保险携手医疗供方，有信心以单纯提供服务也获得认同。

　　第六，美国健康险改革后，要求不得对既往症患者拒保。这不适合我国国情、社情、行情。保险研究既往症承保的缴费设置、待遇设置、依从要求。具体保司对依从不好的可拒保。

　　第七，具体保司对某患者依从不好，可以拒保。其他保司对该患者可以继续承保，并了解该患者之前被拒保原因并采取缴费设置、待遇设置、依从要求。这是合乎道理的正常逻辑。

　　医药能动性

　　第八，医院医生不是铁板一块，但希望保险行业更加铁板一块。保险一齐要求：临床处方不能牟利。反对药耗销售贿赂。鼓励医院医生动态协议采购来形成用量，鼓励开展双通道。

　　第九，医院和医生有必要适度有序分离，虚化合作是为了更好应对现实。处方和药品有必要适度、有序分离，利用科技手段隐藏或打乱处方来源去向。强化药师角色及对患者服务。

　　第十，对独家品种重点监控、优先建立完善支付标准。处方外流反而更易带金？少数人掌控权力更易带金？需要辩证。保险对医院医生采取逼迫态势或宽松谅解？也需要辩证施策。