2022年“强化药品供应保障能力”安排了5项工作，其中继续坚持3项、新增2项、减少1项。

　　在国务院办公厅印发的2022年医改重点工作任务的通知（国办发〔2022〕14号）中，除了构建诊疗新格局、推广三明医改经验和公共卫生服务体系建设三部分之外，还有一部分是“统筹推进相关重点改革”。

　　对于“统筹推进相关重点改革”，尽管2022年只比2021年多出了1项，但内容实际上变化比较大。

　　今天一起学习在强化药品供应保障能力方面是如何安排的。

　　在这方面，安排了5项工作，与去年比，继续坚持做好3项工作，新增了2项，减少了1项。

　　一是持续深化审评审批制度改革，加快有临床价值的创新药上市。去年为“持续推进药品优先审评审批，加快创新药、临床急需药品上市”，但今年新增了一项工作，即：持续推进仿制药质量和疗效一致性评价工作。

　　二是关于基药，需要关注的有两点，一是基药目录调整，二是基药使用政策。

　　关于基药目录调整，今年提出的任务是“优化国家基本药物目录，完善目录管理机制。”去年是“研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，适时启动目录调整工作。”从基药目录调整“进度”看，今年似乎要更进一步。

　　而关于基药使用，今年提出“完善公立医疗机构优先配备使用基本药物政策，鼓励城市医疗集团、县域医共体等建立药品联动管理机制，促进上下级医疗机构用药衔接。”去年要求“加强基本药物配备使用和用药规范管理，促进医疗联合体内部用药衔接。”从用药衔接力度看，似乎要大一些，但这些话也是旧话。但值得注意的是今年新提出“健全药品临床综合评价工作机制和标准规范，将评价结果作为医疗机构用药目录遴选、上下级用药衔接等的重要依据。”似乎给出了“上下级用药衔接”的一条通道。

　　三是关于解决药品短缺问题，今年提出“健全药品协同监测机制，强化药品短缺分级应对。加强小品种药（短缺药）集中生产基地建设。加强罕见病用药保障。”去年要求“完善短缺药品保供稳价机制。加强儿童用药供应保障。”似乎“办法”多了一些，但对于这个痼疾顽症这么做到底行不行，也许还是一个未知数。

　　四是今年新提出要“分类推进医疗器械唯一标识实施工作，深化唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。”显然一方面是配合国务院第739号令发布的并自2021年6月1日起施行《医疗器械监督管理条例（2021修订版）》，另一方面也是适应耗材集采。

　　五是新提出“探索完善药品流通新业态新模式”。

　　没有再提的一点是“制定医疗机构药事管理办法”。这一条是去年重点任务，但时至今日并没有看到。从国家卫健委官网2022年2月9日发布的一条“十三届全国人大四次会议第3812号建议的答复”函看，目前，由我委牵头起草的《医疗机构药事管理办法》正在讨论阶段。

　　来源：老徐评医