公立医院薪酬制度改革，医院负责人薪酬怎么定？

　　7月6日，人社部、财政部、国家卫生健康委、国家医保局和国家中医药局联合印发了关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见（人社部发〔2021〕52号，下称《指导意见》）。

　　《指导意见》从薪酬水平确定、内部分配自主权落实、医院负责人薪酬激励约束机制、考核评价机制建立和经费来源五个方面对薪酬制度改革主要内容进行了安排。有人说，操作性不强，但也许恰恰是这样，才给了各地更加广阔的探索空间。

　　今天，老徐就和大家聊聊医院负责人薪酬怎么定这个事。

　　《指导意见》的表述

　　建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制。公立医院主管部门会同人力资源社会保障、财政、医保部门，根据当地经济社会发展、相当条件人员收入水平、公立医院考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等，合理确定医院主要负责人的薪酬水平。公立医院主要负责人薪酬水平应与其他负责人、本单位职工薪酬水平保持合理关系，可采取设定系数等方式合理确定其他负责人薪酬水平。建立健全医院主要负责人薪酬分配激励约束机制，短期激励与中长期激励相结合，注重对主要负责人的长期激励，鼓励对主要负责人实行年薪制。

　　公立医院主管部门要制定公立医院主要负责人的绩效考核评价办法，综合考虑工作责任、医院管理的实际情况、医院考核评价结果和年度目标、任期目标完成情况等，定期组织考核，考核结果与公立医院主要负责人薪酬挂钩。

　　如何准确理解并正确贯彻执行这一要求？

　　关于公立医院负责人薪酬，总的要求是建立健全激励约束机制。所谓“建立“就是无中生有，所谓“健全”就是不完整准确的要完善矫正，所谓“激励”就是薪酬制度要能调动负责人积极性，让其有干劲，有目标，所谓“约束”就是不跑偏，沿着正确轨道前进，所谓“机制”就是要形成一种制度，看得见摸得着，不因上级变动个人喜好而变化。

　　而由谁来确定公立医院负责人薪酬水平，《指导意见》明确规定，由公立医院主管部门会同人力资源社会保障、财政、医保部门来合理确定。

　　确定的依据，《指导意见》明确，应该根据当地经济社会发展、相当条件人员收入水平、公立医院考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等。同时还要注意两点，一是公立医院主要负责人薪酬水平应与其他负责人、本单位职工薪酬水平保持合理关系，可采取设定系数等方式合理确定其他负责人薪酬水平。二是在建立健全医院主要负责人薪酬分配激励约束机制时，要将短期激励与中长期激励相结合，注重对主要负责人的长期激励，鼓励对主要负责人实行年薪制。一般认为，短期激励就是给钱，长期激励就是升职。

　　而这里提出的确定负责人薪酬要依据“公立医院考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等”实际上就必然要求对公立医院负责人业绩进行客观考核评价。

　　《指导意见》也提出，公立医院主管部门要制定公立医院主要负责人的绩效考核评价办法，综合考虑工作责任、医院管理的实际情况、医院考核评价结果和年度目标、任期目标完成情况等，定期组织考核，考核结果与公立医院主要负责人薪酬挂钩。

　　显然考核评价在医院负责人薪酬确定方面是非常重要的一点，这一点也是对公立医院主管部门能力的考验。

　　来源：老徐评医