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健康险思考:一流二流三流、一阶二阶三阶

21年07月27日 阅读:15490 来源: 码万祺原创

  突然想到的:惠民保是什么?是一流参保率、三流保费、二流保障水平。仅到这里么?沿着一流二流三流的观察逻辑继续走,在一些可比项上,能看到什么?笔者感触:


  高端医疗险:个体保费一流,个体经济承受力一二流,产品运营管理一二流!


  百万医疗险:个体保费二流,个体经济承受力二三流,产品运营管理二三流!


  城市定制型补充医疗险:个体保费三流,个体经济承受力一二三流,产品运营管理二三流!


  分处于这三个阵列中的产品,享受着竞争、内卷,再差异化竞争也有共性。这三个阵列的产品之间,不容易、不愿意产品转化,很期待、很愿意客户转化,特别是提高个体保费的方向。


  怎样提高个体保费,一是离不开个体经济承受力,承受力既有刚性也有弹性。二是离不开产品运营管理,运营管理的刚柔并济努力,来吸引个体经济承受力的刚性释放、及弹性变化。


  个体保费是结果,有着有和无、高和低的区别。产品运营管理是动力源,个体经济承受力是保险消费生态资源。打个比方:承受空间是地面水源,保险产品是风云气象,保费是雨云。


  市场上,在三个阵列中的不同产品(包括相互保险、网络互助等根据个体保费、个体经济承受力、产品运营能力对号入座),有的发展较快,形成小潮流。大飓风还要看跨阵列的转化。


  什么是一阶二阶三阶?狭隘看,是看个体保费。广义看,是看产品运营管理。辩证看,高端医疗险因为参保率限制,还不是完善的三阶。惠民保因为个体保费限制,很难做到第三阶。


  怎么提高产品运营管理,一是依托保险产品,二是跳出保险产品。比如:对拒保情形,快速启动“保险+服务”,避免保险保障方案落地的失速。从这点意义讲,保险必须与医疗撞车。


  说得这么热闹?一阶二阶三阶只在说商业医疗险么?一方面,疾病险要关注这些的,事关利润保护、底层逻辑。另一方面,社会医保也要关注这些的,医保控费不如商保,没有退路。


  医保在集中招采、支付改革这些偏刚性的方面强于商保,在定点管理、个案调查这些偏柔性的方面弱于商保。医保在全民覆盖上没有退路。只能借助、借鉴商保产品运营管理来提效。


  搞清楚个体保费(结果)、个体经济承受力(起点)、产品运营管理(过程)的联动逻辑,对保险产品行销也有影响。命题是:产品行销是盲攻?还是墨攻?墨攻,在此意为墨子攻法。


  产品行销必须看到难点、痛点。难点是基本改不掉、搬不走的,痛点是有办法迂回或打穿的。产品行销为了结果,鼓励过程变革(包括产品运营管理),最后根据用户能力要合理成效。


  举例:向富裕阶层推销高端医疗险是明智的,期待富裕阶层不断扩围。同时的风险与威胁是:富裕阶层可以选择其他阵列的产品,富裕阶层的市场竞争趋于饱和。命题:有什么改变呢?


  主攻富裕阶层,行销链条的既得利益者最满足,运营管理好像益处不大,因为:高保费对应高成本,成本流向了协作医疗网、行销链条。高保费对应高利润,反而使运营管理有懒惰。


  展望第三阶的建设,需要供方、需方的保险运营管理观念同步改变,最好是供方先改变。所以不用总教育客户,客户间的保险观念会传染。先做好自己,怎么做呢?常态化寻找、迭代。


  武宫正树更愿意称自己的流派为“自然流”。武宫正树一定觉得“宇宙流”的称呼并没有理解他棋艺的精髓。其实“宇宙流”并非是“将子投于高位”就可以简单模仿的,他是以强大的攻击力和局面平衡感作为支撑。


  中日围棋擂台赛30周年纪念赛,中日各五位高手参与。这一战中,武宫率先变招,但没有像当年那样拿出“宇宙流”,武宫在60岁后也认识到实地的重要性。此战聂卫平稳扎稳打,弈至200手,武宫正树中盘认输。


  三刀流是漫画《海贼王》及其衍生作品中的作品设定。名称来源于能够充分使用三把刀进行战斗,所以是“三刀流“。索隆在巴索洛米·熊即将要对路飞下手的时候,挺身而出愿意代路飞而死,由此可见此人的性格。


  从物理意义上讲,水的状态只有超临界和亚临界之分;而超超临界一般是应用在火电厂方面的概念,在物理学中没有这个分界点,只表示超临界技术发展的更高阶段,是常规蒸汽动力火电机组的自然发展和延伸。完。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员