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体验式医疗：医学有点像维修
14年04月20日
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来源：
马恩祥首发
在传统的生物医学模式中，不管是医生还是患者本人，往往把疾病中的人当着有故障的机器，用维修的思维方法来恢复人体的健康。然而，所有的机器制造是人类的智能活动，由于有着完整的制造原理，机器维修这得有章可循。与机器制造业不同，人的制造是上帝的安排，尽管医学可以透过临床经验与尸体的病理解剖等医学研究来部分了解人类的器官与功能，但永远都存在着未解之谜，使得医学尚处在无法精细把握的盲目维修活动之中。人与机器还有一个很大的不同，即机器与人是分离的，当机器一旦出现毛病时，机器就不再听人的使唤，迫使人类将其送修，否则机器就不可能正常地工作。而人类患上疾病后，在很多情况下，人体并不能像机器那样直率地表现，而是在人体灵魂的调控下，带着病体继续地工作着，只有当疾病影响到人的灵魂不安时，他才有可能将病体交与医生医疗。在计划经济体制下，生病的人们为了推脱灵魂的责任，习惯与将疾病称为病魔，认为是病魔阻碍了人们的医疗。当社会进入到市场经济的环境下，病人一夜间身份转换成了消费者，身体不可逆康复的责任有可能转嫁到医生和医院的头上，认为医疗没有尽责。
看来把医学的特点类比为维修还是比较确切的，毕竟维修有维护、保养和修理三重涵义。
从汉语的词义看，维护是使免于遭受破坏、维持、保护，健康维护是使人免于疾病，从这个词义上看，患病是灵魂没有维持和保护好承载灵魂的躯体，使之遭受疾病的破坏，这本是灵魂的责任，本应为此而负责。
保养是保护调养，即当机体失去小的平衡时，通过及时的调理或修理来恢复最佳的功能状态，就像汽车的例行养护。人体健康不像维护能自己照管，保养是需要医学专业人员来操作的，而且不是机体处于疾病的状态下进行的。然而，在一个发展中的国家，在民众经济尚不富裕、还缺乏健康维护意识的情况下，有计划地去医院做健康养护仍然无法成为全体居民的习惯。
当下医院实际上承担的就是患病后的躯体修理的工作。疾病的康复很多是不可逆性恢复，也就是说，疾病痊愈了，但躯体的组织或功能不能恢复到原先的最佳状态。也由于疾病医疗的专科性和功利性，患者也不愿意通过疾病医疗进行机体的系统检查（否则就会说是过度检查），而往往难以发现疾病症状表现外的隐性健康问题，一旦这些问题暴露或者在疾病治疗的过程中伴随出现，就导致患者把责任归究于医疗的差错。
医学的行业特点有些像维修，但其实人体不是机器，仅仅靠维修是不够的。即便如此，维修在大多数时候也还做不到，仅仅能做到的可能是修理。父母造人却没有像工程师那样将人的健康维护写出系统的说明书。而且长大后，可能从不将身体托付于医生保养，生病后才勉强就医，这只能说是有修理而失维修。医疗的制度也没有修理后的“三包”概念，难免就会出现健康的不尽人意之处。
看来，在医疗市场化的过程中，包括患者在内的所有的人们都要尊重医学的维修特点，维修不是从修理开始，维修是从维护与保养开始，修理只是万不得以而为之。
而且，单纯凭生物医学模式思维进修机体维修是远远不够的，还需要从机制上建立社会医学和心理医学的思维，对掌管人类躯体的灵魂健康进行修养甚至改造，以适应机体维修后所处的健康状态，从而让机体与灵魂高度谐调与统一，以实现医生治病救人的道德目标。
看来把医学的特点类比为维修还是比较确切的，毕竟维修有维护、保养和修理三重涵义。
从汉语的词义看，维护是使免于遭受破坏、维持、保护，健康维护是使人免于疾病，从这个词义上看，患病是灵魂没有维持和保护好承载灵魂的躯体，使之遭受疾病的破坏，这本是灵魂的责任，本应为此而负责。
保养是保护调养，即当机体失去小的平衡时，通过及时的调理或修理来恢复最佳的功能状态，就像汽车的例行养护。人体健康不像维护能自己照管，保养是需要医学专业人员来操作的，而且不是机体处于疾病的状态下进行的。然而，在一个发展中的国家，在民众经济尚不富裕、还缺乏健康维护意识的情况下，有计划地去医院做健康养护仍然无法成为全体居民的习惯。
当下医院实际上承担的就是患病后的躯体修理的工作。疾病的康复很多是不可逆性恢复，也就是说，疾病痊愈了，但躯体的组织或功能不能恢复到原先的最佳状态。也由于疾病医疗的专科性和功利性，患者也不愿意通过疾病医疗进行机体的系统检查（否则就会说是过度检查），而往往难以发现疾病症状表现外的隐性健康问题，一旦这些问题暴露或者在疾病治疗的过程中伴随出现，就导致患者把责任归究于医疗的差错。
医学的行业特点有些像维修，但其实人体不是机器，仅仅靠维修是不够的。即便如此，维修在大多数时候也还做不到，仅仅能做到的可能是修理。父母造人却没有像工程师那样将人的健康维护写出系统的说明书。而且长大后，可能从不将身体托付于医生保养，生病后才勉强就医，这只能说是有修理而失维修。医疗的制度也没有修理后的“三包”概念，难免就会出现健康的不尽人意之处。
看来，在医疗市场化的过程中，包括患者在内的所有的人们都要尊重医学的维修特点，维修不是从修理开始，维修是从维护与保养开始，修理只是万不得以而为之。
而且，单纯凭生物医学模式思维进修机体维修是远远不够的，还需要从机制上建立社会医学和心理医学的思维，对掌管人类躯体的灵魂健康进行修养甚至改造，以适应机体维修后所处的健康状态，从而让机体与灵魂高度谐调与统一，以实现医生治病救人的道德目标。
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