每一年，到了年末岁尾辞旧迎新的时候，很多人都会对新的一年的经济形势和经营情况做一个预测和展望--新的一年会怎么样怎么样，但是大多都是“悲观”论调居多，类似“新的一年将是历史上最困难的一年”的观点、论调“满天飞”，虽然观点绰绰、论据充分，但也不免有“杞人忧天”之嫌！

　　对于企业来说，大家却是有点怕“新的一年”的到来的！因为新的一年存在着很多不确定性，这就在无形之中增加了企业的经营和管理的难度，常常也会使很多企业在经营管理中犯错，有些错误甚至是致命性的！有人说，只有提前把“新的一年”的情况说得“糟糕”一些，才会在经营好的时候显示出自己的本事、在经营不好的时候方便推卸责任！这表明看来似乎有一些道理，似乎也是很多砖家、学者和企业高层们“看衰”新的一年的背后原因！

　　但是，不管怎样新的一年怎么难过，不管新的一年经营环境、经济形势多么不好，我们都还是要过这“新的一年”！所以，对于广大中小民营医院来说，与其悲观，不如乐观，因为，你不能够跳过这“新的一年”而摘得经营成果，我们唯一要做的就是勇敢地谋划这新的一年、创造这新的一年和赢接这新的一年！

　　信任的“红利”消失，机会在哪儿？

　　“没有成功的企业，只有时代的企业！”任何一个企业想成功，必须要有时代赋予它的“红利”，或是“市场红利”，或是“信任红利”，或是“政策红利”，或是“机遇红利”……对于广大中小民营医院来说，要想取得成功，也必须要找到属于自己的“红利”！

　　曾几何时，民营医院也拥有时代赋予自己的“红利”，随便租个地装修一下找几个专家模样的坐坐诊、随便打个广告就能赚个“盆满钵满”，但是如今这种情景一去不复返了，由于行业中自身的不规范行为和口碑的缺失，逐步导致了老百姓对民营医院特别是一些中小民营医院的不信任！曾经做过一个小范围的调查，发现很多人对民营医院的评价就是一个字--“黑”，先不去管这种评价是否公平、公正，但至少在一定程度上说明了，老百姓对我们中小民营医院确实是不怎么“信任”了！

　　当然，我们的行业主管部门以及一些民营医院似乎也意识到了这一点，都在积极举行各种级别的创建“诚信民营医院”活动，并且有一定的硬性规范和标准，其严格认真不亚于医疗质量评估，但似乎忘记了一点，“诚信”是一种商业道德或是商业信誉，它的评价权在老百姓和患者手中，而不在行业主管部门的标准里，如果少了老百姓与患者的参入和投票，个人感觉，“诚信民营医院”的创建，就犹如是“王石谈恋爱让潘石屹谈感受”--找错了对象，所以，对于广大中小民营医院来说，要想赢得老百姓的“信任”，就必须规范自身的经营行为和经受得住老百姓的评价、考验！

　　“黑天鹅”不断涌现，未来如何应对？

　　美国风险管理理论学者塔勒布写了一系列预测不确定性的书，他因“黑天鹅”理论而被人们称为“黑天鹅”之父，他告诉我们，“黑天鹅事件”是指非常难以预测的重大且不平常的事件，“它在意料之外却又改变一切，通常会引起市场的连锁负面反应甚至颠覆性”。

　　其实，最近几年，在民营医疗行业，也遇到了一些类似的“黑天鹅事件”，为民营医院的经营管理带来了许多意想不到的麻烦和困扰，例如，2015年的“百莆之争”，2016年的“魏则西事件”，2017年的深圳三甲公立医院医生套保事件，2018年的惠爱门诊事件、沈阳两家医院骗保事件等……让政府和行业主管部门加大了监管力度不说，也让社会大众对民营医院的一些“不为人知”的潜规则又多了一些了解，也让“那个系”声名远播，从而为中小民营医院的经营和管理增加了难度和不确定性!

　　每一年的一个小小的事件，都能牵动一整个行业的“神经”，这一方面是行业中一小撮不良份子的咎由自取，另一方面也说明了民营医院特别是一些中小民营医院在经营过程中确实有一些不规范、不合理的因素存在！“君子爱财，取之有道”，民营医院要想生存和长足发展，就必须牢牢把握医疗行业的发展，注重学科和技术内涵建设，注重行业自律和经营规范，从而提升服务质量和患者的就医获得感！

　　世界不再是平的，迷局如何破解？

　　随着政策、社会资本和新技术的不断涌现，互联网、金融资本与传统医疗产业就彼此错综复杂地交织了在一起，这催生了医疗行业的新物种的诞生，远程医疗、互联网医院、医疗商城、医生集团、家庭医生、智慧医疗等等，这一切的变化搞得我们似乎看不懂了，怎样才能跟上创新者的步伐？怎样才能不被这个时代所抛弃？怎样才能在未来的市场竞争中“站稳脚跟”？这是很多老板和院长们都在思考的问题。

　　但“万变不离其宗”，所以，抓住问题的本质至关重要！对于中小民营医院来说，不管是互联网+医疗，还是传统医疗，其核心都还是一个“医”字，这就包括为患者、为老百姓医好病、管好健康的能力，其核心还是为患者提供“临床价值”！如果脱离了这个核心，不管你这个新物种取了一个多么漂亮、时髦的名字，最终还是会逃脱不了“死亡”的宿命！“太阳底下无新事”，对于广大中小民营医院来说，不应该自己慌了节奏，创新不是追求时髦和漫无目的，而更应该冷静思考如何为患者解决实际问题和提供更多的“临床价值”！

　　一到年末，很多民营医院的高层经营管理者都还会做一件事情，那就是制定下一年度的经营目标和经营计划，以求对新的一年的业务增长做到“心中有数”！但是很多时候，一些中小民营医院，更多的还是从市场的维度去思考问题，而很少真正地去考虑产品、服务和学科建设的问题。这并不是说市场、营销、推广不重要，而是说市场推广应该是建立在“产品、服务和学科建设”之上！“皮之不存，毛将焉附”，试想一下，一个医院如果看不好病，技术不行，设备不好，服务差，不能为老百姓解决实际问题，你市场营销做得再好，它能维持多久的发展呢？

　　经营越来越难，应该关注什么？

　　现在，很多大的民营医院都认识到了产品、学科建设和内涵打造的重要性，不惜重金引进人才、设备甚至是先进的管理等，并且也取得了好的成果！那对于中小民营医院来说，取得经营成功的关键是什么呢？是专家、技术、设备和服务吗？笔者认为，这些只是只是必要条件，还不是充分条件。试想一下，一个患者来到你一家小小的民营医院，是图你的技术好、设备新还是因为你的专家强？

　　每一年做“经营计划”，我们都会预先设定一个目标，然后分解到各科，这无异于是“人有多大胆、地有多大产”，结果往往也是“事与愿违”，“播下龙种，收获跳蚤”，我们很难达到事先预定的计划，而且我们会发现，我们所面临的经营困境是一年比一年难，这体现在门诊量上就是很多中小民营医院的初诊量在逐年减少！

　　这背后的根本原因是什么呢？首先是因为广大中小民营医院的市场辐射范围是相当有限的，一般都是周围几公里范围，能做出特色和差异化的相对辐射范围可能会更广一点，但总体来说，其市场辐射范围还是有限的；其次，是我们的经营业绩指标却是逐年递增的，这就使得很多中小民营医院为了收入和纯利润，不得不想法设法提升单体和消费，这就在无形之中增加了患者的经济负担，久而久之也就在无形之中让患者“远离”了我们！这就是目前很多中小民营医院的经营收入不错而门诊量逐年减少、经营越来越吃力的根本原因！

　　“出门了，不要忘记了带上钥匙”！对于中小民营医院来说，要想获得长远的发展，就不能像过往那样只看重经济指标和市场运营，而要更多地关注一些非经济指标，比如学科建设、人才引进、技术设备、患者满意度、论文数量、社会责任、员工幸福指数、医院文化建设等等！

　　曾经有“网友”打趣说，每一年都是最困难的一年，我们的日子还怎么过？确实，如果新的一年不是充满困难的一年，我们所取得的成果也就没有什么意义！“爱拼才会赢”，困难对于每个人、每个企业都是平等的，大有大的困难，小有小的不容易，大有大的优势，小有小的长项……在新的2019年即将到来之际，如何找到自己的优势和长处，如何在特定的经济形势、经营环境和市场竞争中，找准自己的航道，是每个中小民营医院都必须思考的重要问题！