【编者按】民营医院虽然机构数量增长明显，但院均门诊服务量并没有明显增长。而在住院人数上，有一定的增速，但手术的增长仍然集中在公立医院，民营医院并没有明显的手术量增长，可见民营医院增长的更多是无需手术的住院量。

　　虽然民营医院的数量早就超越了公立医院，各项指标也上升较快，但民营医院的发展仍然较为薄弱，主要依靠机构数量而非机构质量来获得发展。民营医院在2011年到2018年5月间的年均诊疗人次增速高于公立医院，但民营医院的诊疗人次的基数低，才刚及公立医院的十分之一。

　　“有数量，没质量”的两大表现

　　入院人次上，民营医院在近年间虽然年均增速达20%以上，明显超过公立医院，但民营医院的入院人数仅为公立医院的五分之一。同时，民营医院近年来的手术量也只有公立医院的六分之一左右。

　　另一个是，虽然民营医院在服务量上和公立医院仍相差甚远，但相差的距离近年来逐步缩小。2011年，公立医院的诊疗人次是民营医院的11倍，2016年缩小到6.8倍，2018年进一步缩小到5.8倍左右。在入院人数上，公立医院在2011年是民营医院的10.9倍，如今下降到5倍左右，手术量则从8倍下降到6倍。

　　不过，这种差距的缩小主要是由民营医院机构数量快速增长导致，并非是民营医院实际服务量快速增长，事实上，民营医院在院均服务量并没有太大变化。在院均诊疗人次上，近些年年均增速只有0.5%，从2014年之后的增长速度更是在0.3%以下。而相比之下，公立医院的院均诊疗人次的年均增速为8%。

　　在院均入院人数上，民营医院在2011年到2016年的年均增速为6.4%，仍低于公立医院的10%。另一方面，虽然民营医院在院均入院人数上有一定增长，但在院均手术量上却没有什么变化，年均增速仅为0.6%，而相比之下，公立医院则达到了10%。

　　由此可以看出，民营医院虽然机构数量增长明显，但院均门诊服务量并没有明显增长。而在住院人数上，有一定的增速，但手术的增长仍然集中在公立医院，民营医院并没有明显的手术量增长，可见民营医院增长的更多是无需手术的住院量。

　　同时，公立医院和民营医院的服务量增速都呈现同一个趋势，无论是手术量、诊疗人次还是入院人数，当年增速都在2011年和2012年时达到最高增速，然后开始放缓。这与医改对医院的控制有直接关联。未来这一严控趋势还会持续下去，服务量的增速还可能进一步放缓。

　　近三年公立医院及民营医院诊疗人次

　　从上面的分析可以看出几点趋势：

　　民营医院在服务量上只是公立医院的一小部分，这一趋势在2011年到2016年并没有改变；

　　虽然民营医院在服务量上和公立医院的差距倍数在缩小，但这主要是民营医院的机构数量增加所导致的，在院均门诊和手术数量上，民营医院并没有很高的增长，而相比之下，公立医院的年均增速在8%到10%之间，明显超过民营医院；

　　民营医院的院均入院人数是唯一服务量有明显增长的板块，但这并没有伴随手术量的增长，可见有很多不需要手术的住院情况存在，而需要手术的住院量增长仍集中在公立医院。

　　从上面三点可以看出，民营医院的扩张仍是机构数量上的，而缺乏服务量上，尤其是有专业门槛的服务上的明显增长。民营医院处于市场服务边缘的地位并没有改变。

　　作者：JoxinW