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协和经验!怎样精细化专业化管理护理队伍?

18年05月12日 阅读:14968 来源: 元辰转载

  导读


  2018年“5.12”国际护士节即将到来之际,国家卫生健康委员会今天上午召开新闻发布会。北京协和医院护理部主任、中华护理学会理事长,第43届南丁格尔奖获得者吴欣娟介绍了北京协和医院在深化优质护理服务、增强患者获得感的举措和成效,并回答了记者有关提问。


  “护士是医院发展建设的中坚力量”,吴欣娟介绍,北京协和医院现有护士1806人,其中一线护士1775人,占比98.3%;床护比1:0.9;本科及以上学历护士占比72.8%。协和护理在老百姓心中树立了良好的口碑。医院主要从以下几个方面着手,深化优质护理服务:


  1.做好顶层设计,举全院之力持续推进


  医院在2010年率先在全国开展优质护理服务,始终把这项工作列为“一把手工程”来抓,建立了多部门间的协作沟通机制,解决护理工作中的困难和问题。在人财物等各方面持续发力。近五年,该院招聘的400余名新护士全部分配至临床一线,并由医院聘用了近400名护理员辅助护士工作,并不断完善和健全了后勤支持系统,探视管理、外勤服务、设备巡检、药物物品配送等,全部由后勤支持系统承担,让护士全身心地投入到临床工作中。不断提高护士福利待遇,在绩效奖金、夜班费等方面加大倾斜,并设立3类护理专项绩效津贴,同时落实带薪休假制度,并为京外及远郊区县的护士提供宿舍,积极为年轻人申请公租房及国外学习进修机会等,增加护士的幸福感。


  按照“顶层设计与分批推进相统一,弘扬传统与改革创新相统一”的原则,高效推进优质护理服务。2011年,实现了优质护理100%的病房全覆盖;2012年实现了病房-门诊-辅助科室全院覆盖;2013年后,继续巩固提高,重点在护士的岗位管理、人才培养及量化考核等方面进行改革,使护理服务能力和精细化管理水平不断提升。


  2.持续提升服务水平,增加群众获得感


  在全院倡导“六个一、六个有”的服务理念,开展优化就医环境的“洁·静”主题活动及护士“四心”换“四心”等活动,加强细节服务和人文关怀,如门诊实行首问负责制、分时段就诊,开展志愿服务,设置老年人专用窗口等,方便患者就医。急诊在全国率先建立五级分诊标准、突发应急事件红卡流程、危重症患者转运评估标准,并开通多个病种的绿色通道,确保危急重症优先救治。病房、手术室等全面落实责任制整体护理,护患间建立一对一关系,实现病人从入院、住院、手术、出院的全流程、无缝隙护理。丰富健康教育、拓展延伸护理。通过多样化的宣教手册、视频、公众号、健康讲堂、科普讲座等形式向患者和公众传播健康知识;百分之百病房开展了专科特色鲜明的延续护理服务,包括电话或APP随访、病友会等,使“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的护理工作目标在协和得以充分实践。


  3.持续优化护理质量,增加群众信任感


  以制度建设为中心,确保护理质量安全。协和护理建立起一整套符合现代医院管理特征要求的护理制度体系,该成果荣获中国医院协会2017年医院科技创新奖一等奖。其中《临床护理常规》、《质量安全制度》等核心安全管理制度,要求每名护士熟练掌握,严格落实,以确保工作标准化和同质化。以专科建设为重点,打造卓越护理品质。


  作为全国疑难重症诊治中心和国家首批护理临床重点专科项目建设医院,北京协和医院不断提升疑难重症患者护理水平。近5年共选派187名护士赴境外、国外进修学习,并在17个专科或专项技术领域培养了300余名专科护士,负责全院难重症患者护理与会诊工作;成立了9个专科护理小组,培养了600余名专科护理骨干,他们立足临床,深入社区,带动医院和区域护理水平提升;开设8个专科护理门诊,为患者提供专业咨询与专科治疗,2017年为精准对接国家二胎开放政策,新开设母乳喂养门诊和女性盆底康复门诊,仅2017年服务产妇9937人次。目前,北京协和医院已有7个专科护理水平达到或超过国内或国际先进水平。通过制定标准、规范、共识,带动全国护理品质的提升。


  新华社记者:


  从自己工作的角度来讲,您觉得护理在保障老百姓全生命周期的健康服务方面能够发挥什么样的作用?您自己觉得,北京协和医院在护理队伍的精细化和专业化管理方面,有什么样的心得体会呢?


  北京协和医院护理部主任、


  中华护理学会理事长,


  第43届南丁格尔奖获得者吴欣娟


  应该说,护士是与患者接触最密切的群体,人的生老病死的整个过程,都离不开护士。所以,护理水平的好与坏,直接影响着患者的安全和就医体验。


  随着我国老龄化社会的到来和疾病谱的改变,护理无论从内涵还是外延方面都在不断拓展。为了提升护理水平,我认为,应该从两个方面来做:一是提升服务水平;二是提升专业能力。要加强护理内涵的建设和护理人员自身的培训工作,要为患者提供有温度的护理,要提升护士的业务和技术水平。现在,我国已培养了很多专科护士,他们在解决疑难重症问题方面发挥了非常重要的作用。


  另外,现在慢病越来越多,比如心脑血管疾病、糖尿病等,发病率越来越高。所以,护士在科普宣传和健康教育方面也应该发挥重要的作用。过去,护理服务是以疾病为中心,现在要转变成以人的健康为中心。让大众更加健康,非常重要的一点就是要做好防病工作和养成健康的生活方式。在医院里,护士为患者做好各个阶段的健康教育,比如手术前、手术后、出院前后的健康指导。另外,还开展了多种形式的延续护理服务,因为很多病人在出院时还没有完全康复,在这种情况下,就需要护士的指导延伸到家庭,或者转诊的医疗机构,从而降低出院后的再就诊率。


  再一方面,是如何做好优质护理服务资源的下沉。大医院应该起到非常好的作用,把先进的理念和技术传递到基层医疗机构。目前,我们也开展了援疆、援藏、援蒙等系列工作,根据基层和边远地区的需求开展精准帮扶。同时,作为全国的培训基地,北京协和医院每年为全国培养800余名进修护士,发挥了很好的辐射带动作用。


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简介
毕业于大连某医科大学,医学硕士。现任某民营医院急诊医学科主任,某大学兼职副教授。曾担任某大型医院总监,对医院管理与运营方面颇有研究,经验丰富。
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