今天我们要聊的话题，我想给它先下个定义，叫做“无界医疗”。如果用一句话概括的话就是作为提供医疗服务的主体在提供医疗服务时可以做到“场景无限、服务无边、协作无间”，从而可以为患者带来最优的医疗服务体验。

　　从1864年梅奥诊所创建开始，“患者需求第一”的核心价值观已经引领无数价值观相同的人走进了医学殿堂并为每位患者提供最好的照顾，激发希望，为健康和幸福做出贡献。

　　“患者需求第一”的价值理念也感染了一批医疗机构的管理者，他们纷纷效仿并将理念发扬光大，也因此成就了数量可观的全球性或区域性的知名医疗机构。

　　我之所以提出“无界医疗”，不是为了造概念、吸眼球，而是确确实实看到：医疗服务交付形式、患者的选择和评价形式正在发生前所未有的改变，医生集团、智能诊断、医联体、远程医疗、智慧医院等新模式组合而成的医疗服务也充满了不确定性。“无界医疗”不是对过去思维的简单延伸，而是重新定义为患者创造价值的方式。

　　1、场景无限

　　现在普遍的医疗服务是从患者到院那一刻开始的，场景无限的核心应该以去医院实体在服务场景上的中心化为前提的。

　　去中心化带来的直接价值就是消除了医疗在时间和空间上的限制，这并不是空想。

　　随着传感器技术的和医疗科技的发展，可穿戴设备及远程监测设备将会在医疗流程中发挥越来越大的价值，一些慢病患者或非急症患者不再需要去到医院就能够完成病情诊断及收获治疗意见，而完善的互联网基础设施及物流服务将会更便捷、更及时的将患者所需送到家中。对于突发性的疾病，随着人工智能在医疗上的发展，结合附带传感器的微型医疗设备将会在情况突发时做出正确的机器反馈或者为身边人做出快速的处理意见，为这一群体争取大量的宝贵时间。

　　随着政策及技术的不断完善，类似于好大夫或春雨医生这样的远程诊疗服务将会越来越受到欢迎，医疗机构如何高效的接入并打通第三远程诊疗服务在医疗服务的环节，将会变得越来越重要。

　　场景无限所带来的去中心化思维，让医疗机构不再以门诊量为绝对关注指标，将会更综合的研判患者生活中所面临的碎片化医疗场景，在患者没有感知时进行时时监测，从而力求为患者时时健康保驾护航。

　　2、服务无边

　　在美国纽约东北的萨拉纳克湖畔，静躺着一位医学博士——特鲁多（1848-1915）。在他的墓志铭上写着：“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”

　　人体结构之复杂、病因之多样，现代医学发展到今天对病因及治疗手段掌握也是非常不足。特鲁多铭言对当下的医疗服务目标仍然适用。

　　服务无边意味着突破患者接受医疗服务的形态、丰富患者所能接受医疗服务的选择，治疗不仅仅局限于服药、手术、复健等，医学科普、患者关怀、心理干预等对患者的病情疗愈同样重要。

　　四川大学华西医院、东阳市人民医院，在新媒体上的优秀表现，就是服务无边的一个体现，内容即服务、数据即服务、医疗辅助（带芯片的医疗仪器、设备等）即服务在医疗上同样适用，对人也会更加重要。

　　内容即服务有很大的想象空间，当下快手、西瓜视频等小视频工具风靡，很多上了年纪的老年人苦于消遣活动的缺失也会花大量的时间停留在上面。对于伪养生、伪健康常识也毫无甄别能力的进行相信和广泛传播。如果专业医疗机构开辟视频内容专栏或内容创业者投身此领域，并以有趣的形式展现，不仅能使医疗服务无边，也会很大程度上保证父母一辈免受“有毒”信息的误导。

　　服务形态上的突破，在未来我认为可能会更加重要。我有三个直系亲属在最近这几年分别遭遇了不小的家庭变故，他们也纷纷在事后一个月左右的时间患上糖尿病或高血压等慢性病，心情的变化和压力的瞬间增加或多或少可能是引发疾病的因素。

　　在就医过程中，医疗机构应该重视与患者的沟通、交流的重要性，但现实情况并不乐观，人口基数过大等综合性原因导致现在医患沟通时间往往少的可怜。服务无边视沟通为重要的医疗服务一环，患者思维上、精神上的改变有时会产生非常强烈的正向效果。弘和仁爱医疗集团CEO张晓鹏小时候他曾问他的父亲，为什么那个病人你能看好，别人却没有做到？他父亲回答说，药都一样，但病人不信他。对于这个解释，我们似乎可以理解为，对一个疾病的治疗是一个复杂的系统，药品和手术刀仅仅是可以被借助的手段之一。

　　服务无边，还有重要的一个趋势是，未来医疗机构不再仅仅是我有什么我就给你治什么病，而会发展为成为患者及周边居民信赖的医疗咨询服务伙伴。所谓咨询伙伴，是能够做到分析病因，给到最优的治疗方案。这就需要医联体的进一步发展、远程诊疗的提升、咨询服务人员的知识储备、医疗机构信息系统海量医疗案例信息的存储及智能匹配等。医疗咨询服务伙伴思维帮助医疗机构突破视野局限，真正做到“以患者需求第一”的核心价值体现。

　　3、协作无间

　　临床护理过程中的团队协作帮助梅奥诊所将“患者第一”的价值观通过患者的亲身体验加以实现。

　　协作无间可以消除人与人之间、部门与部门之间的壁垒，推倒组织或个人间无形的墙能够让机构更好的进行研究合作或提升医疗服务体验。

　　现在很多医疗机构存在科室之间权责利划分不清晰的问题，这也使得为患者提供优质、满意的医疗服务产生了阻碍。加强医师团队协作、以患者为核心创新医疗机构组织架构，做到对患者需求快速反应、快速提供解决方案，将增加疾病的治愈概率，也将很大程度上提升患者的就诊体验及满意度。

　　协作无间也体现在患者和医疗机构之间，医院在流程改造或院内设施设计时可以增加和患者、周边居民的互动，通过信息的互动，降低信息不对称性，可以加大患者对机构的信任程度并增加和患者之间的情感链接。

　　和供应商合作伙伴间在基于“患者需求第一”原则上的协作探索，也会同样重要。

　　结语

　　“无界医疗”所带来的价值绝不局限于上面这些内容，我相信通过“场景无限、服务无边、协作无间”的努力探索和实践，将会为健康中国的实现增加强劲的助力。

　　文 | 松果体