刚接一法律咨询：上海某著名三甲医院的一位医师到温州一合法诊所出诊，被当地卫监所发现而介入调查。我答复他：

　　1、根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律、行政法规的规定，合法医师到合法诊所出诊，如未发生医疗事故或其他损害患者人身健康的情形，仅因未办理多点注册或备案，卫监所并无行政处罚的法律依据；但应当积极补办，根据国家卫计委刚刚修定的《医师执业注册管理办法》（2017年4月1日实施），目前执业医师办理跨省的多点执业注册或省内的多点执业备案，无需经第一点执业医院的同意，多点执业不再存在法律上的障碍。

　　2、在卫监所介入调查时，应当积极配合卫监所的执法活动，包括及时提供医师执业证书、病历文书、药品器械相关证明文件等，不要因为怕承担责任、怕影响与原注册医院的关系而向卫监所作虚假陈述；

　　3、至于与原就职单位即上海某著名三甲医院的关系，这个问题本质上属于该医生与所在三甲医院的内部合同或管理关系，如有违反也只是违反医院的内部规定，当在劳动法、人事法以及现有社会关系下妥善处之，要勇敢面对，无需回避，无需逃避。

　　4、事实上，在医生自由执业、医生集团成为大势所趋、成为国家政策鼓励、支持的大背景下，执业医师如何处理与原所在公立医院的内部关系，才是每一个医生优先考虑的问题，从打擦边球到最终真正自由，需要一个过程，心理的成熟、新的游戏规则的掌握，都需要时间，但无论如何，与原所在医院的关系都只是一个内部关系，不是对国家法律的对抗或违反，不会影响执业资格、不会影响人身自由，不涉及行政违法或刑事犯罪。在此博弈过程中，已经有不少优秀医生走出或正在走出体制，他们的直接经验与教训是你们学习的源泉。世上没有一帆风顺，不经风雨不可能见彩虹，只有自己一步一步爬上泰山之巅，才有“会当凌绝项、一览众山小”之脱离桎梏之自在。

　　来源公众号：刘晔医法研究